Sydäninfarktin sairastaneen kokemuksia hyvästä ohjauksesta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää sydäninfarktin sairastaneiden kokemuksia hyvästä ohjauksesta sydäninfarktin jälkeen sekä koota ajantasaista ja luotettavaa tietoa aiheesta. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää, millaista on sydäninfarktin sairastaneen henkilön hyvä ohjaus tapahtuman jälkeen sydäninfarktin sairastaneen henkilön kokemana. Tavoitteena oli sen kokoaman tiedon avulla kehittää sydäninfarktin sairastaneen henkilön ohjausta sekä parantaa sydäninfarktin kokeneiden henkilöiden kanssa työskentelevien valmiuksia oikeanlaisen ohjauksen ja tuen antamiseen oikea-aikaisesti. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja sisällönanalyysiä käytettiin apuna tutkimusten analysoinnissa. Aineistojen haku toteutettiin 2019 kesällä ja syksyllä Medic, Cinahl ja Google Scholar tietokannoista. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin 10 tutkimusta, joista yksi tutkimus löydettiin manuaalisen haun avulla muiden tutki-musten lähdeluetteloista.

Sydäninfarktin sairastaneet kokivat ohjaustilanteen rauhallisuuden ja tilanteen kiireettömyyden tärkeänä tekijänä ohjaustilanteessa. Ohjausta toteuttavan henkilön selkeä ja ymmärrettävä ohjaustyyli edisti tiedon omaksumista. Potilaan oma aktiivisuus ohjaustilanteessa vaikutti positiivisesti. Ohjaustilanne koettiin myös turvallisuuden tuojana. Ohjauksen sisältö koettiin pääosin hyväksi. Seksuaalisuuteen liittyvää ohjausta haluttiin lisää. Sairauden psyykkisten oireiden vaikutuksista annettu lisäohjaus vähensi masennusta ja ahdistusta. Kirjallista materiaalia oli pääosin riittävästi. Ohjauksen yksilöllisyys oli tärkeä tekijä onnistuneelle ohjaukselle. Tämä tarkoitti arjen asioiden läpikäymistä ja henkilökohtaisten riskitekijöiden määrittelyä. Myöhemmän vaiheen ohjaus oli riittämätöntä. Ohjausta ja tietoa haluttiin enemmän myös myöhemmässä vaiheessa sydäninfarktin jälkeen puolen vuoden kuluttua tapahtumasta. Sydänkuntoutukseen osallistuneet saivat tietoa ja ohjausta myös myöhemmässä vaiheessa sydäninfarktin jälkeen. Muista ohjaus-menetelmistä koettiin hyötyä. Ryhmäohjauksessa vertaistukea arvostettiin.

Opinnäytetyön kokoamien tulosten perusteella voidaan havaita sydäninfarktipotilaiden ohjauksen olevan pääosin hyvää. Ohjausta tulisi kuitenkin tarjota pidemmälle ajanjaksolle sydäninfarktin sairastamisen jälkeen. Ohjauksen tulisi myös olla nykyistä enemmän yksilön henkilökohtaiset tarpeet huomioivaa. Sydänkuntoutusta tulisi kehittää ja saatavuutta lisätä. Myös erilaisten ohjausmenetelmien käyttöä tulisi lisätä.

The purpose of this study was to find out positive counseling experiences of myocardial infarction patients and to gather up-to-date and reliable information on the topic. The aim was to develop, through the information collected, the counseling of a person with myocardial infarction and to improve the capacity of those who work with myocardial infarction for providing timely counseling and support.

The study was conducted as a descriptive literature review and content analysis was used as an aid in the analysis of the studies. Material used in this review was gathered from Cinahl, Medic and Google Scholar databases. Ten studies were selected for this review.

Calmness and peacefulness were important factors for the myocardial infarction patients when they were counseled in the controlled situation.The content of the counseling was mostly good and there was enough counseling received in the beginning of the rehabilitation process. At a later date howewer myocardial infarction patients expressed lack of information and inadequate attention to their counseling needs.

The results of the study showed that counseling of myocardial infarction patients was generally good. However, counseling should be provided for a longer period after myocardial infarction. Counseling should also be more focused on the patients’ individual needs.