Opas saattohoitopotilaan hyvästä hoidosta

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää kirjallinen opas saattohoitopotilaan hyvästä hoidosta Suursuon psykogeriatrisen akuuttikuntoutusosaston sairaanhoitajille. Tavoitteena oli kehittää osaston sairaanhoitajien osaamista saattohoitopotilaan hyvästä hoidosta ja motivoida heitä kehittämään ammattitaitoaan myös jatkossa. Tavoitteena oli kehittää selkeä, hyödyllinen ja helposti luettava opas. Potilaiden ja hoitoyksikön näkökulmasta tavoitteena oli, että saattohoitoon liittyvät toimintatavat olisivat yhtenäisiä ja potilaat saisivat laadukasta, yksilöllisesti suunniteltua saattohoitoa. Opinnäytetyön teoreettisessa viitekehyksessä käsiteltiin palliatiivista- ja saattohoitoa, hyvää hoitoa, hyvää saattohoitoa, muistisairaan saattohoitoa, saattohoitopotilaan oireiden hoitoa ja sairaanhoitajan työnkuvaa saattohoidossa. Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä. Oppaan sisällön käyttäjälähtöistä kehittämistä varten tehtiin kysely, johon vastasi kuusi psykogeriatrisen osaston sairaanhoitajaa. Opinnäytetyön tuloksena syntyi 23-sivuinen opas, johon oli koottu tietoa saattohoitopotilaan kivun, hengitysoireiden, psyykkisten oireiden ja maha-suolikanavan oireiden hoidosta. Lisäksi oppaassa kerrottiin yleisesti saattohoidosta, palliatiivisesta sedaatiosta ja kipupumpun käytöstä, ravitsemuksesta, nesteytyksestä, potilaan kohtaamisesta ja omaisten tukemisesta. Valmiista oppaasta saatiin arvioinnit kyselylomakkeen avulla neljältä sairaanhoitajalta. Opas koettiin ulkoasulta, sisällöltä ja hyödynnettävyydeltä hyväksi. Muutoksia kaivattiin lähinnä lähdemerkintöihin ja sisällön järjestykseen, ja muutokset tehtiin palautteen mukaisesti. Valmis opas sijoitettiin osaston perehdytyskansioon. Oppaasta palautettiin osaston esimiehelle myös sähköinen versio.

The purpose of this thesis was to develop a guidebook for nurses treating terminal care patients on a psychogeriatric ward. The goal was to improve nurses’ knowledge of terminal patients’ care and encourage them to improve their knowledge in the future as well. The goal was to develop a useful and understandable guidebook and to ensure the same quality care for all patients on the ward. Good patient care, good terminal and palliative care, nursing in terminal patient care, terminal care for patients with dementia and symptom management was described in the theoretical part. This thesis was processed as a development work with user-oriented approach. Six nurses answered to an inquiry for developing the contents of the guidebook. As a result of the development work a 23-page guidebook was made. The guidebook included information about symptom management including the care of pain, breathing problems, psychological problems and gastro-intestinal problems. There was also information about terminal care in general, palliative sedation, use of intrathecal pain pump, nutrition, hydration, interacting with patients and supporting the patients’ family. After the guidebook was made, four nurses answered an inquiry for the feedback and future developing. Due to the feedback small changes were made to the guidebook. The final version of the guidebook was placed in the new employee induction folder of the psychogeriatric ward. Furthermore, an electronic version was sent to the ward manager.