Lasten skolioosin röntgenkuvantaminen Suomen yliopistollisissa sairaaloissa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksen oli selvittää miten lasten skolioosin röntgenkuvantaminen toteutetaan Suomen yliopistollisten keskussairaaloiden kuvantamisyksiköissä ja mitkä ovat kuvantamisyksiköiden hyvän skolioosikuvan kriteerit. Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Varsinais-Suomen kuvantamiskeskuksen, Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin HUS-Röntgenin, Pirkanmaan Alueellisen Kuvantamiskeskuksen, Kuopion yliopistollisen keskussairaalan Kliinisen radiologian yksikön sekä Oulun yliopistollisen keskussairaalan Lasten radiologian osaston kanssa. Tutkimusmenetelmänä sovellettiin Benchmarking –menetelmää, jonka tavoitteena on levittää hyviä käytäntöjä sekä mahdollistaa vertailun eri kuvantamisyksiköiden välillä. Aineisto kerättiin avoimien kyselylomakkeiden avulla jokaisesta yhteistyötahosta. Kyselylomakkeet analysoitiin sisällönanalyysillä, jonka perusteella tehtiin johtopäätöksiä ja tarkasteltiin yhteneväisyyksiä ja eroavaisuuksia kuvantamisyksiköiden välillä. Tulosten havainnollistamiseksi laadittiin taulukot tutkimusongelmien mukaisesti. Eroavaisuuksia kuvantamistutkimuksen toteuttamisessa eri kuvantamisyksiköiden välillä oli jonkin verran. Kuvausarvoissa mAs –arvot ja kuvausetäisyys vaihtelivat suurestikin, joka voisi johtua kuvausyksiköiden erilaisista röntgenlaitteista. Jokaisessa kuvantamisyksikössä kuvaus pyrittiin toteuttamaan PA –suunnasta, joka on ensisijainen keino säteilyaltistuksen optimoinnissa. Eri kuvantamisyksiköiden kuvausprotokollien vertailu ja tarkastelu voisi mahdollisesti auttaa kuvantamisyksiköitä oman toimintansa laadun kehittämisessä. Tulevaisuudessa tullaan varmasti tekemään Benchmarking –menetelmän avulla tutkimuksia erilaisista toimintatavoista sairaanhoitopiireittäin, jolloin voitaisiin yhtenäistää hyviä käytäntöjä sairaanhoitopiirien kuvantamisyksiköiden välillä.

The main purpose of this thesis was to find out how the plain x-ray imaging in childhood scoliosis is done in Finland’s university central hospitals and which are the criteria of good scoliosis x-ray images. This thesis was done with collaboration with Varsinais-Suomen kuvantamiskeskus, Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri HUS-Röntgen, Pirkanmaan Alueellinen Kuvantamiskeskus, Kuopion yliopistollinen keskussairaala Kliininen radiologian yksikkö and Oulun yliopistollinen keskussairaala Lasten radiologia. Benchmarking was used as a research method. The main goal when using Bencmarking is to spread good practice and enable comparison between different hospitals. Material was collected with open questionnaire from every partner in cooperation. The questionnaire was then analyzed with content analysis. Based on the content analysis the conclusion was done. Differences and similarities between hospitals were reviewed. Results were shown as charts based on the research problems. There were few differences between the hospitals with imaging of scoliosis. The main differences were with mAs –values and the distance between x-ray tube and patient, which can be caused by different x-ray machines used in different hospitals. In every hospital the imaging of scoliosis was tried to be done from the PA –direction, which is the prime resort in optimizing radiation dose. The comparisation between different hospitals could possibly help hospitals to develope the quality of work. In future Benchmarking will be a good tool when researching different ways of working in hospitals. Using Benchmarking can different ways of working be unified.