Triagehoitajan erityisosaaminen yhteispäivystyksessä

Abstract

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin (VSSHP) yhteispäivystys tulee vuonna 2013 toimimaan Turun alueen yhdistyneen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidonpäivystyksen sekä VSSHP:n akuuttihoidon sekä erikoissairaanhoidon palvelujen tuottajana. Päivystystoiminnan keskittäminen on perusteltua, koska potilasturvallisuuden huomioiminen edellyttää monipuolista osaamista ja tarvittavan valmiustason ylläpitoa vuorokauden kaikkina aikoina. Päivystyspotilaan hoidon tarpeen arvio on vaativa tehtävä. Se on ensimmäinen toimenpide päivystyspoliklinikalle saavuttaessa. Se on toimintaa, josta hoito alkaa. Triagehoitajat ohjaavat koko päivystyksen toimintaa ja heidän päätöksensä vaikuttavat kaikkiin potilaan hoitoprosessiin osallistuviin. Osaamisen taso on tärkeää hoitotyössä, jossa hoidetaan kiireellistä hoitoa tarvitsevia tai välittömässä hengenvaarassa olevia potilaita. Tämä kehittämisprojekti oli osa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin yhteispäivystyksen hoitotyön erityisosaaminen – projektia, YHES – projektia sekä osaprojekti sosiaali- ja terveysalan (SOTE) ennakointi hanketta, joissa tuotettiin tietoa erikoissairaanhoidon tulevaisuuden erityisosaamisesta. Kehittämisprojektin tarkoituksena oli kehittää VSSHP:n uuden yhteispäivystyksen toimintaa, ennakoimalla tulevaisuuden toiminnallisia ja koulutuksellisia vaatimuksia, joita asetetaan yhteispäivystyksen triagehoitajalle. Tavoitteena oli tuottaa tietoa tulevaisuuden erityisosaamisesta kuvaamalla, mitä hoitotyön erityisosaamista triagehoitaja tarvitsee. Tutkimusmenetelmänä käytettiin sovellettua Delfoi tekniikkaa, jossa aineisto kerättiin kolmella kierroksella. Aineistonkeruun menetelminä käytettiin ryhmähaastattelua, tietokoneavusteista kyselyä ja asiantuntijapaneelin keskustelua. Tiedonantajat koostuivat kokeneista hoitotyön asiantuntijoista, jotka tulevat työskentelemään tulevaisuuden yhteispäivystyksessä. Tutkimusaineiston analyysi toteutettiin soveltaen aineistolähtöistä sisällönanalyysia. Tulokset raportoitiin laadullisesti. Tämän kehittämisprojektin tuotoksena syntyivät triagehoitajan osaamiskuvaukset VSSHP:n yhteispäivystykseen. Kehittämisprojektin tulosten avulla saatiin näkyväksi triagehoitajan osaaminen tulevaisuudessa. Tietoa hyödyntämällä voidaan vaikuttaa tulevaisuuden osaamisen hallintaan ja varmistaa tarvittavan osaamisen saatavuus, kun uusi yhteispäivystys aloittaa toimintansa v. 2013.

A new Hospital District of Southwest Finland emergency department to begin operates in 2013 in Turku. The emergency department will be received as well as well as basic health care that patients come to specialized health care. Centralization is justified because of patient safety into account requires a wide range of expertise and the necessary level of preparedness in the maintenance of the clock at all times. The patient care needs assessment is a demanding task. It is the first step when the patient arrives in the treatment. Triagenurses guided the whole operation of the emergency room and their decision will affect the entire patient involved in the process. Level of competence is important in nursing, which managed the urgent need of care or immediate danger to patients. This development project was part of Southwest Finland hospital emergency nursing expertise- project (YHES), as well as a sub-project for the anticipation project of social and health sector (SOTE), which they produced about the future of specific specialized skills. The meaning of the development project was to develop emergency department operations of VSSHP. The aim was to produce information on future special skills by describing what nursing excellence triagenurse needs. The method of research was used Delphi technique where the data was collected in three rounds. Of data collection methods used in group interviews, by an electronic questionnaire survey and in an expert panel discussion. Information was gathered from experienced experts comprised of nursing, who will be working with a new emergency room. Data analysis was carried out by applying data-driven content analysis and the results reported qualitatively. As the results of the developmental project were triagenurses knowledge-based descriptions. Developments of the project results were visible in triagenurses skills in the future. Using the information we can affect in the control of the futures knowledge and expertise to ensure to have the knowledge which is needed when a new emergency department starts operating in 2013.