0-16-vuotiaiden lihavuuden hoidon interventiot : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata 0-16-vuotiaiden lihavuuden hoitoon käytettyjä interventioita kirjallisuuden pohjalta. Tavoitteena oli, että koottua tietoa voivat hyödyntää terveydenhuollon ammattilaiset, terveysalan opiskelijat ja Jyväskylän ammattikorkeakoulun hankeideaan osallistujat. Aihe on ajankohtainen, sillä lasten lihavuus on yleistynyt viimeisten vuosikymmenien kuluessa. Lasten lihavuuteen kohdistuneista tutkimuksista suurin osa on keskittynyt ennaltaehkäisyyn, kun taas vähemmän tutkimuksia on tehty lasten lihavuuden hoidosta. Voimavarojen kohdistaminen ennaltaehkäisyyn on tärkeää, mutta suuren osan lapsista ollessa jo ylipainoisia tai lihavia, tulisi hoitoon kiinnittää entistä enemmän huomiota. Työ toteutettiin kirjallisuuskatsauksena ja siinä huomioitiin katsauksen tavoitteiden kannalta oleelliset ja tarkoitusta vastaavat tutkimukset. Tiedonhaku tehtiin systemaattisesti ja tutkimukset rajattiin tiettyjä kriteerejä vastaaviksi. Kirjallisuuskatsaus rakentui kysymyksen määrittämisestä, alkuperäistutkimusten hausta, alkuperäistutkimusten valinnasta, analysoinnista ja tulosten esittämisestä. Lopullisilla tietokantahauilla saatiin 1529 artikkeliviitettä, joista 13 (N=13) tutkimusartikkelia valittiin aineiston luokitteluun. Kirjallisuuskatsauksen perusteella lasten lihavuuden hoitoon kohdistuvat interventiot keskittyivät pääosin joko lasten fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion ja käyttäytymismallien muuttamiseen tai kaikkiin osatekijöihin yhdessä. Useimmissa tutkimuksissa käytettiin myös lasten vanhempien ohjausta hoidon tukena. Lasten lihavuuden hoidon kannalta merkittävimpinä seikkoina nousivat esiin vanhempien osallistumisen tärkeys, sekä intervention yhdistelmähoidon tehokkuus, eli liikunnan, ravitsemuksen ja käyttäytymisterapian yhteisvaikutukset.

The purpose of this thesis was to describe interventions for treating obesity in 0-16-year olds based on literature. The goal was that the collected information could be utilized by health care professionals, health care students and the participants of a project idea in JAMK University of Applied Sciences. The subject is of great current interest because children’s obesity has increased during the last few decades. Most of the research on children’s obesity has focused on prevention while fewer studies have been conducted regarding children’s obesity treatment. Directing resources to prevention is important, but as many children already are overweight or obese, more attention should be paid to treatment. The work was implemented as a literature review in which studies pertaining to the goal and purpose of this thesis were included. The related information retrieval was performed systematically based on a predefined set of criteria. The literature review was based on the definition of the question, searching and selecting original studies, analyzing them and presenting the results. The final database searches produced 1529 article references from which 13 research articles were chosen for content classification. Based on the literature review, interventions directing at children’s obesity were mostly focusing either on changing the children’s physical activity, diet and behavior or all of these combined. In addition, in most of the studies parental guidance was used as treatment support. The most significant factors in children’s obesity treatment were the importance of the parents’ involvement and also the efficacy of a combination treatment, in other words, the co-effect of exercise, nutrition and behavioral therapy.