Ennakoivan elvytystoiminnan pilotoinnin arviointi : Potilasturvallisuuden edistäminen Keski-Suomen keskussairaalassa

Abstract

Ennakoiva elvytystoiminnan ryhmä, MET, (Medical Emergency Team) on toimintamalli, jossa kirurgisten vuodeosastojen sairaanhoitajat voivat etukäteen sovittujen kriteerien täyttyessä kutsua paikalle teho-osastolta hoitoryhmän (MET-ryhmä) arvioimaan potilaan vointia. MET-toiminnan tavoitteena on potilaan tilan arviointi ja tarvittaessa varhainen puuttuminen potilaan huononeviin elintoimintoihin niin, että estetään henkeä uhkaavien tapahtumien kehittyminen.

Keski-Suomen keskussairaala aloitti MET-toiminnan pilottina teho-osastolla ja kirurgian osastoilla vuonna 2010. Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata MET-tilanteisiin osallistuneiden sairaanhoitajien kokemuksia MET-kriteereistä ja MET-toiminnan vaikutuksista potilasturvallisuuteen kirurgian vuodeosastoilla. Tavoitteena on tuottaa uutta tietoa potilasturvallisuuden edistämiseksi Keski-Suomen keskussairaalaan. Aineisto koostui MET-käyntien dokumenteista ja sairaanhoitajilta kyselylomakkeilla kerätystä tiedosta. Kysely toteutui vuoden 2010 lopussa, johon vastasi 41 teho-osaston ja 31 kirurgisten osastojen sairaanhoitajaa. Vastaukset analysoitiin SPSS-ohjelmalla, jonka avulla aineistosta laskettiin frekvenssi- ja prosenttijakaumat. Kirurgian osastojen vastausprosentti oli 34 % ja tehoosaston vastausprosentti oli 82 %. Avoimet kysymykset on käsitelty teemoittain.

Tulosten mukaan sairaanhoitajien kokemukset MET-kriteereistä olivat yhteneväisiä: olemassa olevat kriteerit koettiin tarpeellisiksi ja MET-toimintaa pidettiin potilaan kannalta hyödyllisenä. Suurin osa sairaanhoitajista koki MET-toiminnan vähentävän potilaan riskiä joutua elvytystilanteeseen. Tutkimukseen osallistuneet sairaanhoitajat kokivat MET-toiminnan edistävän potilasturvallisuutta.

Tuloksia hyödynnetään MET-toiminnan mahdollista laajentamista koskevassa päätöksenteossa sekä potilasturvallisuuden edistämiseen liittyvässä toiminnassa Keski-Suomen keskussairaalassa.

The Proactive Resuscitation Group, MET (Medical emergency team), is an action plan for the nurses of surgical wards to call upon the MET-team from the ICU to asses a patient once predetermined criteria for such action have been met. The aim of MET-actions is to make a patient assessment and possible early intervention on a deteriorating condition and prevent the progression cycle of life threatening situation. Central Finland Central Hospital started piloting MET activity on the ICU and on the surgical wards in 2010.

The target group of this study consisted of nurses who had been involved in MET-situations. The purpose was to describe their experiences on the MET-criteria and the impact of MET-actions on patient safety on surgical wards. The aim was to produce new information in order to improve patient safety in Central Finland Central Hospital. The data consisted of MET-visit documentations and information collected with questionnaires from the surgical ward and icu-nurses. The collection of the data was conducted at the end of 2010 and 41 ICU-nurses and 31 nurses from the surgical wards returned the questionnaires. The results were analyzed by using SPSS-program which was used to calculate frequencies and percentage divisions in the data. The response rate of the surgical wards was 34%, and 82% of the ICU. The open-ended questions were analyzed thematically.

According to the results, the experiences of the nurses on MET-actions were quite similar. The existing criteria were seen as useful, and the MET-actions were also seen beneficial from the patient safety point of view. The majority of the participants in this study felt that MET-actions reduced the risk of having to resort to resuscitations. The results also suggested that MET-actions promoted patient safety. Therefore, the results can be utilized in decision-making related to expanding the MET-actions and to improving patient safety in Central Finland Central Hospital