”Rankka reissu, tosi hyvä loppu” : Kokemuksia sairaalan ulkopuolisista synnytyksistä

Abstract

Suomessa oli vuonna 2009 kaikkiaan 60 794 synnytystä, joista 75 synnytystä tapahtui suunnittelemattomasti kotona tai matkalla sairaalaan. Synnytyssairaaloita on lakkautettu 2000 – luvulla kaikkiaan seitsemän, kun synnytyksiä on keskitetty suuriin sairaaloihin. Kyseinen aihe on puhuttanut paljon myös Koillismaalla Kuusamon synnytysosaston suljettua ovensa vuonna 2008. Pitkät välimatkat aiheuttavat paljon huolta ja vaivaa perheille, koska synnytyksissä on aina omat riskinsä. Taivalkoskella on ollut viime vuosina kaikkiaan kuusi suunnittelematonta sairaalan ulkopuolista synnytystä, jonka vuoksi neuvolan terveydenhoitajat ovat kokeneet tarvetta tutkitulle tiedolle kyseisestä aiheesta.

Tarkoituksena oli kuvata taivalkoskelaisten naisten kokemuksia suunnittelemattomasta synnytyksestä sairaalan ulkopuolella. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla terveydenhoitaja voi yhä paremmin tukea synnytykseen valmistautuvia naisia. Opinnäytetyömme on laadullinen tutkimus, jonka aineiston olemme keränneet avoimena haastatteluina kuudelta taivalkoskelaiselta naiselta.

Tutkimustehtävämme olivat:

1. Millaisia kokemuksia taivalkoskelaisilla naisilla on suunnittelemattomista synnytyksistä sairaalan ulkopuolella?

2. Millaista tukea ja ohjausta naiset saivat neuvolan terveydenhoitajalta valmistautuessaan mahdolliseen sairaalan ulkopuolella synnyttämiseen?

3. Millaista tukea ja ohjausta naiset olisivat kaivanneet neuvolan terveydenhoitajalta valmistautuessaan mahdolliseen sairaalan ulkopuolella synnyttämiseen?

4. Millaista tukea ja ohjausta naiset saivat synnytyksen aikana ja sen jälkeen?

Haastattelujemme tulokset kertovat, että neuvolan terveydenhoitajan tuki ja ohjaus koettiin hyvänä, vaikka osa jäikin kaipaamaan enemmän teoriatietoa matkasynnytyksestä ja erityisesti synnytyksen käynnistymisestä. Kos-kaan ei painoteta liikaa, että synnytyssairaalaan tulee lähteä ambulanssilla ja käydä sairaalassa ”turha” reissu, kuin viivytellä liian kauan ja synnyttää lapsi matkalle. Synnytyksessä avustaneen hoitohenkilökunnan tuki ja työ koettiin arvokkaana ja ammattitaitoisena. Monelle synnytys oli hyvä kokemus, mutta samanlaista synnytystä ei haluttaisi kokea uudelleen. Kenellekään ei ole jäänyt traumoja.

In 2009 there were 60 794 labors in Finland and 75 out of hospital births. In the 21st century seven maternity wards have been closed down when labors have been centralized into major hospitals. This theme has provoked discussion in the region of Koillismaa when the labour ward in Kuusamo was closed in 2008. Families are concerned with the long distance to the nearest labor hospital because giving birth always carries a certain risk. In Taivalkoski alone there have been six out of hospital births in the few past years, which is the reason why public health nurses in Taivalkoski maternity clinic required evidence-based information about out of hospital births.

The purpose of this thesis was to describe the experiences of women who had had out of hospital births. The aim of this thesis was to bring new information to public health nurses so that they could support pregnant women and give information better. This thesis is qualitative research, and the material was collected through open interviews with six women who had had out of hospital birth.

Our research questions were:

1. What kind of experiences women from Taivalkoski had out of hospital births?

2. What kind of support and counseling women had had from public health nurse before labor?

3. What kind of support and counseling women would have liked to have from maternity clinic?

4. What kind of support and counseling women had got during the labor and after it?

The results, based on the interviews, tell that the support and counseling from the maternity clinic was good even though some women were longing for more information about out of hospital births and about signs of labor. In the maternity clinic the public health nurses had told that women should (always) travel with ambulance to hospital and that it would be better to go to hospital and check if the labor has started than to wait too long at home and give birth out of hospital. Generally thinking support and work of the nursing staff during the labor were considered valuable and professional. Most of the women thought that out of hospital birth was a good experience but they would not want to experience another out of hospital birth again. No one had any trauma about out of hospital birth.