Sairaanhoitajien neste- ja lääkehoidon osaamisen kehittäminen Lapin keskussairaalan teho-osastolla

Abstract

Opinnäytetyöhön liittyvän kehittämistehtävän tarkoituksena oli määritellä Lapin keskussairaalan teho-osaston neste- ja lääkehoidon erityispiirteisiin perustuvat tehosairaanhoitajien neste- ja lääkehoidon osaamisvaatimukset lääkehoidon prosessin mukaisesti. Lisäksi tarkoituksena oli laatia edellä mainittuihin kriteereihin pohjautuvat kirjalliset neste- ja lääkehoidon yksikkökohtaiset osastotentit sekä selkeyttää tehosairaanhoitajien osaamisen varmistamiseen liittyvää tenttikäytäntöä. Tässä opinnäytetyössä oli tarkoituksena raportoida osaamisvaatimusten ja osaamista varmistavien yksikkökohtaisten osastotenttien teoreettinen tausta ja kehittämisprosessi. Laaditut osaamisvaatimukset ja osastotentit ovat osa teho-osaston intranet-ympäristössä toimivaa laatukäsikirjaa, eivätkä ole liitettyinä tähän opinnäytetyöhön.

Kehittämistehtävän tavoitteena oli, että Lapin keskussairaalan tehosairaanhoitajien osaaminen on neste- ja lääkehoidon osalta selkeästi määriteltyä sekä tasapuolisesti ja luotettavasti varmistettua. Uudistetun tenttikäytännön avulla jokaisen sairaanhoitajan kohdalla voidaan olla varmistuneita osastollamme vaadittavasta neste- ja lääkehoidon erityisosaamisesta. Tavoitteena oli myös, että määritellyt osaamisvaatimukset ohjaavat tehosairaanhoitajien neste- ja lääkehoidon osaamista ja siinä kehittymistä. Tavoitteena oli lisäksi vaikuttaa osastomme neste- ja lääkehoidon laadun parantumiseen ja sitä kautta lääketurvallisuuden lisääntymiseen ja laadukkaaseen potilashoitoon.

Opinnäytetyönä toteutettu kehittämistehtävä eteni toimintatutkimuksen prosessia mukaillen. Toimintatutkimus mahdollisti ongelmakeskeisen ja käytännönläheisen lähestymistavan sekä käytännön ja teorian tiiviin vuoropuhelun. Moniammatillisella työryhmätyöskentelyllä loimme tehosairaanhoitajien neste- ja lääkehoidon erityis-osaamiselle vaatimukset. Osaamisvaatimusten taso vastaa eurooppalaisella tutkintojen viitekehyksellä (EQF) ja tutkintojen ja muun osaamisen kansallisella viitekehyksellä (NQF) mitattuna tasoa 6-7 sekä AURA-ammattiuramallin mukaista pätevä-tasoa. Lisäksi uudistimme tehosairaanhoitajille suunnatut neste- ja lääkehoidon yksikkökohtaiset osastotentit. Toimintatutkimuksen prosessin mukaisesti kehittämistehtävä jatkuu hyväksymisvaiheeseen kuuluvalla pilotoinnilla, josta saatu arviointi ja palaute auttavat tehtävän jatkokehittelyssä.

The purpose of the development task in this thesis was to define the intensive care nurses’ medical care qualification requirements based on the medical care process and the special characteristics of the medical care given in the ICU of the Lapland Central Hospital. In addition, the purpose was to set the unit-specific medical care exams and to clarify the medical care exam practice. The intention of this thesis was to give a report on the theoretical background and the process of the development. The compiled qualification requirements and the exams are part of the ICU’s quality manual and they are not enclosed in the thesis.

The aim of the development task was to form clearly defined medical care qualification requirements as well as equally and reliably tested intensive care nurses’ medical care competence. With the new medical care exam practice every nurse’s medical care competence required in the ICU of the Lapland Central Hospital can be ensured. Also, the aim was that the qualification requirements would guide the intensive care nurses to improve their medical care competence and thereby implement safe and high quality medical care.

The development task was implemented as an action research. The action research provided a problem-oriented and practical approach as well as the intensive dialectics of practice and theory. With multiprofessional team work the requirements for the special medical care competence of the intensive care nurses was created. The qualification requirements correspond with the level 6-7 of the European Qualifications Framework (EQF) and the National Qualifications Framework (NQF) as well as the competent-level of the AURA-model. The unit-specific medical care exams for the intensive care nurses were also amended as a team. According to the action research process the development continues with the piloting. The received evaluation helps in further development.