Toimintaterapian mahdollisuudet afasiaa sairastavien kuntoutuksessa: Kirjallisuuskatsaus toimintaterapeutin työnkuvasta

Abstract

Tämä opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Espoon Sairaalan kanssa. Opinnäytetyö kohdentuu Espoon sairaalan neurologiselle kuntoutusosastolle. Opinnäytetyö tuottaa toimeksiantajalle kuvauksen, miten ja missä määrin toimintaterapiaa hyödynnetään afasiaa sairastavien kuntoutuksessa aiempaa tutkimustietoa hyödyntäen. Tavoitteena on myös tuoda esille, miten toimintaterapeutit voivat olla omalla ammattitaidollaan osallisena afasiaa sairastavien henkilöiden kuntoutuksessa. Opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää mikä on toimintaterapeutin työnkuva työskennellessä afasiakuntoutuksen parissa sekä millaista erityisosaamista toimintaterapialla on antaa afasiaa sairastavien kuntoutukselle.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevan kirjallisuuskatsauksen keinoin. Analyysia varten opinnäytetyöhön valittiin yhteensä seitsemän artikkelia, jotka käsittelivät afasiaan sairastuneen henkilön kuntoutusta, päivittäiseen elämään osallistumista, kuntoutuksen moniammatillista yhteistyötä sekä afasian vaikutusta sairastuneen läheisiin. Kaikki valitut artikkelit on julkaistu tieteellisissä, vertaisarvioiduissa julkaisuissa vuosien 2010-2018 välisenä aikana. Opinnäytetyöhön kertynyt aineisto analysoitiin teemoittelemalla.

Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että toimintaterapeutin työnkuva afasiaa sairastavan henkilön kuntoutuksessa on toimiminen osana moniammatillista työryhmää. Toimintaterapeutti tuo ryhmään oman ammatillisen näkökulmansa ja erityisosaamisensa. Keskeinen osa toimintaterapian erityisosaamista afasiaa sairastavien kuntoutuksessa on toiminnalliseen identiteettiin ja merkitykselliseen toimintaan osallistumiseen liittyvä asiantuntijuus sekä asiakasja perhekeskeisyys. Toimintaterapeutti tiedostaa toiminnan vaikutuksen ihmisen hyvinvointiin ja elämänlaatuun. Toimintaterapian ytimessä on asiakkaan osallistuminen toimintaan ja ollakseen terapeuttista, toiminnan täytyy olla asiakkaalle merkityksellistä.

This thesis was carried out with the co-operation of the Neurological Rehabilitation unit at Espoo Hospital. The aim of the thesis was to clarify the role of an occupational therapist in aphasia rehabilitation and to find out what kind of expertise an occupational therapist has to offer for the rehabilitation of people with aphasia. The thesis was conducted as a narrative literary review of existing studies on aphasia rehabilitation. The data for the review were collected through searches from several scientific databases. From the search results, seven articles were selected using inclusion and exclusion criteria. The accumulated data were reviewed through a thematic analysis. The analysis revealed five recurring themes: Changes in occupational identity, participating in daily occupations, group rehabilitation, effects on family members and multi-professional collaboration. All the themes are found in integral parts of occupational therapy and an occupational therapist’s expertise. An occupational therapist recognises the importance of engaging in meaningful occupations and knows how to analyse and adapt different occupations to enable their client to participate in them. The results showed that an important part of the role of an occupational therapist in aphasia rehabilitation is working in a multi-professional team, adding their unique expertise and perspective. In conclusion, occupational therapy could be utilised more in the rehabilitation of people with aphasia. Further research is necessary to discover the ways occupational therapy could be applied to aphasia rehabilitation. There is particularly a lack of Finnish studies on the subject.