Akillesjänteen tendinopatian fysioterapia- Terapeuttinen harjoittelu

Abstract

Akillesjänteen tendinopatia on yleinen aikuisilla esiintyvä tuki- ja liikuntaelinvaiva, jolla tarkoitetaan jänteen epäonnistunutta paranemisprosessia. Akillesjänteen tendinopatiaa todetaan tutkimusten mukaan 21–60-vuotiailla vuoden aikana 2,35:llä 1000 ihmisestä. Oireita vaivassa ovat paikallinen kipu jänteen alueella, aamujäykkyys, toiminnallisuuden heikentyminen, kipu aktiviteeteissa kuten juoksussa ja hyppimisessä sekä jänteen paksuuntuminen. Akillesjänteen tendinopatiassa esiintyy sekä sisäisiä, että ulkoisia riskitekijöitä.

Opinnäytetyön tarkoituksena on esitellä alan ammattilaisille ja opiskelijoille vaihtoehtoisia harjoittelumuotoja akillesjänteen tendinopatian kuntoutuksessa. Vaihtoehtoisia harjoittelumuotoja eksentrisen ohella on esitelty kolme: isometrinen, HSR- ja plyometrinen harjoittelu. Jokaisesta harjoittelumuodosta on esitelty kaksi esimerkkiharjoitetta. Tavoitteena on perustella, miksi muita harjoittelumuotoja on aiheellista harkita sekä kertoa kuinka rakentaa terapeuttista harjoittelua akillesjänteen tendinopatian kuntouksessa.

Terapeuttinen harjoittelu on todettu kirjallisuudessa hyödylliseksi konservatiiviseksi hoitokeinoksi akillesjänteen tendinopatian kuntoutuksessa. Harjoittelulla voidaan muun muassa lievittää kipua, parantaa toiminnallisuutta sekä kasvattaa asiakkaan pystyvyydentunnetta ja vähentää krooniseen tendinopatiaan liittyvää pelko- välttämiskäyttäytymistä.

Opinnäytetyössä keskitytään tuomaan esille muita harjoittelumuotoja eksentrisen ohella ja ohjeistamaan kuinka rakentaa terapeuttista harjoittelua akillesjänteen kuntoutuksessa. Harjoittelun suunnittelussa on tärkeää huomioida yksilöllisyys jokaisen asiakkaan kohdalla. Tuotoksena opinnäytetyössä on taulukot kirjallisuudesta esiin nousseista harjoitteista sekä niiden suoritusohjeet.

Achilles tendinopathy is a very common musculoskeletal disorder among grown-ups. Achilles tendinopathy has been explained as a failed healing process. According to the literature, the incidence of the disorder among 21–60-year olds was 2.35 per 1000 persons in a year. The common symptoms in achilles tendinopathy are pain in the achilles tendon area, morning stiffness, disability in normal function, pain in activities such as running and jumping and the thickening of the achilles tendon. There are both intrinsic and external factors that can cause the achilles tendinopathy.

The idea of the thesis is to present alternative forms of exercise in achilles tendinopathy rehabilitation for the professionals and students of the field. Three alternative forms of exercise are presented in the thesis, including two example exercises of each forms of exercise. The goal of the thesis is to explain why the client should consider other forms of exercise and to tell how to execute therapeutic exercises in the rehabilitation of the achilles tendinopathy.

Therapeutic training has been indicated as a useful conservative treatment in rehabilitation of the achilles tendinopathy. The benefits of the exercise are relief in pain, improvement of the function and positive effects on psychosocial factors.

We concentrated in the thesis on the introduction of alternative forms of exercise and the instruction of how to construct therapeutic exercises in achilles tendinopathy rehabilitation. When planning the rehabilitation of the achilles tendinopathy it is important to take the individuality of every client into consideration. The output of the thesis is a table of therapeutic exercises to be used in the treatment of achilles tendinopathy.