Raskaudenaikainen päihteiden käyttö ja päihteisiin liittyvä ohjaus

Abstract

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, miten äitiys- lastenneuvoloiden terveydenhoitajat suunnittelevat, toteuttavat ja arvioivat päihteisiin liittyvää ohjausta sekä millaiseksi he arvioivat oman ohjausosaamisensa. Tarkoituksena oli lisäksi selvittää, kuinka paljon raskaana olevat naiset käyttävät päihteitä, millaista ohjausta raskaana olevat naiset saavat äitiysneuvolasta raskaudenaikaiseen päihteiden käyttöön liittyen ja millaiseksi he kokevat sen. Tutkimuksen tavoitteena oli saada tietoa, jonka avulla voidaan tarvittaessa ehkäistä raskauden aikaista päihteiden käyttöä ja kehittää päihteisiin liittyvää ohjausta äitiysneuvolassa raskauden aikana. Tutkimus oli luonteeltaan määrällinen eli kvantitatiivinen. Tutkimusaineisto kerättiin äitiys- ja lastenneuvolan terveydenhoitajilta (n=11) ja äitiysneuvolan asiakkailta (n=34) kyselylomakkeiden avulla, jolloin oli mahdollista saada täsmällistä tietoa tutkittavasta aiheesta. Aineiston keruu toteutettiin kesäkuun ja heinäkuun 2008 välisenä aikana. Strukturoitu aineisto analysoitiin tilastollisesti ja avoimet kysymykset sisällönanalyysin avulla. Tulosten raportoinnissa käytettiin kuvioita ja taulukoita sekä vastaajien suoria lainauksia tutkimustulosten selkeyttämiseksi. Tutkimustulosten mukaan terveydenhoitajista yli puolet piti ohjaustilanteen suunnittelua erittäin tärkeänä. Kaikkien terveydenhoitajien mielestä vuorovaikutus ohjaustilanteessa eteni asiakaslähtöisesti ja lähes kaikki terveydenhoitajat laativat ohjauksen tavoitteet yhdessä asiakkaan kanssa sekä pitivät sitä tarpeellisena. Terveydenhoitajista suuri osa arvioi ohjauksen tavoitteita ja niiden saavuttamista paljon. Äitiysneuvolan asiakkaista suurin osa ei tupakoinut tai käyttänyt alkoholia ollenkaan raskauden aikana. Kukaan vastanneista ei käyttänyt huumeita. Reilu neljännes vastaajista ei ollut saanut lainkaan tietoa tupakoinnin tai alkoholin haittavaikutuksista raskauden aikana. Yli puolet vastaajista ei saanut myöskään lainkaan tietoa huumeiden käytön haittavaikutuksista raskauden aikana. Suurin osa vastaajista ei kokenut tarvetta lisäohjaukselle. Vastaajista vajaa kolmannes oli sitä mieltä, että äitiysneuvolassa saatu päihdeohjaus oli hyödyllistä. Vastaajista reilu neljännes piti saatua päihdeohjausta tavoitteellisena ja johdonmukaisena.

Use of intoxicants among pregnant mothers and intoxicant guidance provided. ‡b The purpose of this study was to find out how the community health nurses plan, provide and evaluate the intoxicant related guidance given for pregnant mothers. This thesis focuses on the prevalence of intoxicant abuse among pregnant women, what kind of guidance they get from maternity clinics and how they experience it. The aim of the study was to get information on how to prevent, if needed, the intoxicant usage during pregnancy and to find ways to further develop intoxicant related guidance provided at maternity clinics. The study was quantitative. A questionnaire was distributed to the target group, which consisted of both community health nurses (n=11) in maternity and children's clinics and of clients (=34) of the maternity clinic. The study material was gathered in June - July 2008. All information was analysed statistically and by content analysis. Charts, tables and direct quotations were used to report the results. According to the results, over 50% of the community health nurses thought that planning the guidance sessions is very important. All community health nurses agreed that the interaction in their guidance sessions was customer-oriented and nearly all of them drew up goals together with the clients and thought that is was important to do so. A large part of the community health nurses evaluated both the goals of the guidance and whether these set goals were reached during the sessions. Most of the clients in the maternity clinics did not smoke or use alcohol at all during pregnancy. None of them used drugs. More than 25% of the respondents had not received any information about the ill effects of smoking or using alcohol during pregnancy. More than 50% of them did not receive any information about the harmful effects of using drugs during pregnancy. The majority of the respondents considered the amount of guidance sufficient. Less than 1/3 thought that the guidance had been useful. More than 25% thought that the guidance provided for them was target-oriented and consistent.