Den skiftesansvariga sjukskötarens beslutsprocess i fördelningen av vårdpersonalresursen : En kvalitativ studie
Schildt, Anna (2020)
Schildt, Anna
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020122830006
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020122830006
Tiivistelmä
Fördelningen av vårdpersonalresursen har en betydande inverkan på vårdens patientsäkerhet, kvalitet och effektivitet. Fördelningen av vårdpersonalen inverkar även på vårdarnas arbetstillfredsställelse och arbetsatmosfär, vilka i sin tur även inverkar på patientsäkerheten och vårdkvaliteten. Betydelsen av en ändamålsenlig och övervägd fördelning av vårdpersonalresursen förstärks då vårdpersonalresursen är knapp eller otillräcklig. Denna studie utfördes som ett beställningsarbete för avdelning U2, brännskadecentrum och intensivvård, HUS Jorvs sjukhus. Studien fördjupar sig i hur de skiftes-ansvariga sjukskötarna hanterar resursfördelningen. Syftet med studien är att uppnå förståelse om den tankeprocess en skiftesansvarig sjukskötare utför och vilka faktorer som påverkar besluten kring resursfördelningen. Studien har även fokus på de skiftesansvariga sjukskötarnas stöd i resursfördelningen. Studiens teoretiska referensram granskar beslutsfattande ur den analytiska, den intuitiva samt den analytisk-intuitiva tankeprocessen beskrivet av Lauri et al. Metoden i den kvalitativa studien är en kombination av individuella intervjuer (N= 6) samt ett utvärderingsformulär (N=21) i vilka informanterna bestod av avdelningens skiftesansvariga sjukskötare. Materialet analyserades med en induktiv innehållsanalys. Studiens resultat är mångskiftande och beskriver hur de patient- och vårdpersonalrelaterade faktorerna samt gestaltandet av helheten beaktas i resursfördelningen. Informanternas beskrivningar visar på en analytisk-intuitiv tankeprocess i deras beslutsfattande. Beslutsfattande bör betraktas som en kontinuerlig process där inget slutgiltigt beslut fattas i den dynamiska vårdverkligheten. Individens inverkan på processen stiger tydligt fram, där erfarenhet och kompetens har en betydande roll. Även om informanterna upplevde sig få stöd i sitt arbete, saknades ändå ett tydligare delat ansvar samt närvaro av förmännen. Det kollegiala stödet bör samtidigt erkännas både med tanke på dess närvaro samt frånvaro. Den vårdtyngdsmätare som för tillfället används på avdelningen ansågs inte stöda beslutsprocessen. För att möjliggöra en mera enhetlig verksamhetsmodell krävs validerade mätverktyg för patienternas vårdbehov, men även för vårdarnas arbetsbelastning.