Selvitys vanhusten äkillisistä yleistilan laskuista Kouvolassa

Abstract

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää tilanteita ja hoitajien toimintaa asukkaan yleistilan äkillisesti laskiessa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa vanhuksen äkillisen yleisti-lan laskun tilanteista ja etsiä kehittämiskohteita hoitopoluista ja henkilökunnan osaa-misesta vanhuksen yleistilan äkillisesti laskiessa. Menetelmänä käytettiin kvantitatii-vista kyselytutkimusta hoitopolun toimijatahoille, joita olivat hoitajat Kouvolan kau-pungin omissa ja ostetuissa ympärivuorokautista hoitoa antavissa vanhusten asumis-palveluyksiköissä. Aineisto kerättiin kolmen kuukauden ajalta jokaiselta hoitajalta, joka työssään kohtasi vanhuksen äkillisen yleistilan laskun. Lomakkeiden kysymykset ryhmiteltiin tutki-musongelmittain ja vastaukset litteroitiin kysymyksittäin. Tutkimusaineiston ana-lysointiin käytettiin Internetin verkkoselaimen avulla toimivaa Webropol-ohjelmaa. Vastauksia saatiin tutkimusajanjaksolla 81 kpl. Tuloksissa kävi esille, että noin puolessa vastauksista asukkaan yleistilan äkillisestä laskusta johtuvia yhteydenottoja tapahtui virka-aikana. Suurimmiksi yleistilan laskun syiksi kirjattiin väsymys, kuume, hengitysoireet ja kipu. Vastauksista ei ilmennyt selkeitä syitä siirtoihin hoitoketjun toimijoiden välillä. Lähes kaikissa vastauksissa yhteistyötä eri tahojen välillä pidettiin sujuvana ja yhteistyö toimi ongelmitta. Hoitajien itsearviointi omasta osaamisestaan osoitti kokonaisuudessaan, että hoitajilla on vahva käsitys omasta ammattitaidostaan ja kyvyistään. Merkittävimmäksi kehittämiskohteeksi nousi vanhusten epätarkoituksenmukaisten siirtojen vähentäminen lisäämällä yhteistyötä hoitoketjun toimijoiden välillä sekä yh-teisten toimintakäytäntöjen laatiminen vanhuksen yleistilan äkillisesti laskiessa.

The purpose of this survey was to make clear the situations and care-takers’ means of action when a resident of sheltered housing has a sudden decline in their general con-dition. The goal was to produce information about those situations and look for devel-opment targets in the treatment paths and staff skills. A quantitative enquiry survey was the method used with agents in the treatment path. The chosen agents were care-takers from the sheltered housing units that provide round-the-clock care for the city of Kouvola. The material was compiled over a period of three months from every nurse that came across a situation of sudden decline in the general condition of an elderly resident. The questions on the forms were classified by the research problem and answers were transcribed by the questions. The internet based program Webropol was used to ana-lyze the survey material. Over the time period of the survey, 81 answers were received. The outcome shows that in about half of the incidents, the first contact about an occupant’s sudden decline in general condition came during office hours. The most frequently stated reasons for decline were: tiredness, fever, respiratory symptoms, and pain. Reasons for transfers between operators within the treatment path were not revealed in the answers. In near-ly all the answers, the co-operation between different operators was considered smooth and uncomplicated. Nurses’ self-evaluation showed that they have a strong belief in their professional skills and abilities. The most significant development point is to diminish inappropriate transfers by de-creasing the co-operation between different operators in the care path and to draw up common directives in the case of sudden decline in the general condition of an elderly person.