Lokomat-kävelyrobotti selkäydinvammaisten kuntoutuksessa

Abstract

Robotiikka tuo jatkuvasti uudenlaisia mahdollisuuksia kuntoutuksen työskentelytapojen kehitykseen. Lokomat-kävelyrobottia on käytetty selkäydinvammaisten kuntoutuksessa ja sen käytöstä on tehty jo erilaisia tutkimuksia. Tämän systemoidun kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli selvittää, millaista tutkimusnäyttöä on jo olemassa Lokomat-kävelyrobotin hyödyistä ja käytön tuloksista selkäydinvammaisten kuntoutuksessa. Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin fysioterapiayksikön kanssa.

Systemoidun kirjallisuuskatsauksen aineistohaku tapahtui kahdesta tietokannasta (PubMed, PEDro). Aineistohaku tuotti 65 tutkimusta, joiden joukosta valittiin kuusi tutkimusta sisäänottokriteerien mukaisesti. Tutkimuksien laatua arvioitiin PEDro-asteikolla, keskiarvo oli 5,5/10. Lokomat-kävelyrobotin käyttöä vertailtiin tutkimuksissa tavanomaiseen fysioterapiaan, voimaharjoitteluun sekä muihin kävelyrobotteihin. Tutkimuksissa arvioitiin Lokomat-kävelyrobotin tuomia hyötyjä selkäydinvammaisten kuntoutuksessa. Tutkittavien yleisin AIS-luokitus oli C ja D, mutta osassa tutkittiin myös A ja B AIS-luokkia. Ajanjakso vammautumisesta vaihteli, aikaisin ajanjakso oli 75 vuorokautta ja pisin yli vuoden vammautumisesta. Tutkimuksissa tutkittavien ikäluokka oli 14-70 vuotta.

Tutkimustulokset osoittivat, että valituista tutkimuksista vain puolet osoittivat suurempaa hyötyä, kun Lokomat-kävelyrobottia oltiin käytetty selkäydinvammaisten kuntoutuksessa. Erot muihin kuntoutusmuotoihin eivät olleet suuresti merkittäviä. Lokomat-kävelyrobotti paransi tutkittavien kävelykykyä ja toiminnallisuutta osassa tutkimuksia. Parhaimmat tulokset ilmenivät Lokomatkävelyrobotin yhdistämisessä osaksi tavanomaista kuntoutusta. Jatkotutkimuksia tarvitaan erityisesti liittyen robottiavusteisen kävelykuntoutuksen optimaaliseen aloittamisen ajankohtaan, jotta kuntoutuksen hyödyt olisivat suuremmat.