Leikkauspotilaiden tupakoimattomuutta edistävien käytäntöjen kartoitus Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin operatiivisilla aloilla
Mannerkoski, Anna (2021)
Mannerkoski, Anna
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202103082982
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202103082982
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) erikoissairaanhoidon operatiivisten yksiköiden tämänhetkiset käytännöt tupakoimattomuuden edistämiseksi leikkauspotilailla. Tutkimuksen tavoitteena on saada tietoa, miten leikkausta tarvitsevien potilaiden tupakoimattomuutta edistetään Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin operatiivisten alojen yksiköissä.
Tupakointi lisää kuolleisuutta, sairastavuutta ja leikkauspotilaiden komplikaatioriskejä aiheuttaen merkittäviä kustannuksia terveydenhuollolle, yksilöille ja yhteiskunnalle. Aktiivisilla toimilla näihin pystytään kuitenkin vaikuttamaan. Uudellamaalla on käynnistetty vuonna 2019 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Perusterveydenhuollon yksikön toimesta terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen projekti Hyvä Kierre. Projektin yhtenä tavoitteena on tupakoimattomuuden ja nikotiinittomuuden edistäminen, mm. Tupakoimattomana leikkaukseen (TupLei) toimintamallin vakiinnuttamisen kautta. Opinnäytetyöstä saadun tutkimustiedon avulla pyritään edistämään Tupakoimattomana leikkaukseen (TupLei) toimintamallin kehittämistä ja vakiinnuttamista osaksi operatiivisten yksiköiden toimintaa osana Hyvä Kierre-projektia.
Tutkimus toteutettiin anonyymina sähköisenä kyselynä HUS operatiivisten polikliinisten ajanvarausyksiköiden yli- ja vastuulääkäreille, osastonhoitajille ja apulaisosastonhoitajille syyskuussa 2020. Tutkimusta varten luotu kyselymittari perustui TupLei-toimintamalliin ja KäypäHoito-suosituksiin. Kyselyllä pyrittiin selvittämään, kuinka hyvin tupakoivat potilaat yksiköissä tunnistetaan, miten yksiköissä tuetaan tupakoivia potilaita pyrkimyksissä tupakoimattomuuteen ja kuinka tupakasta vieroitus on organisoitu yksiköissä.
Tutkimuksen johtopäätöksinä voidaan todeta, että tupakoivat potilaat tunnistetaan yksiköissä hyvin, heitä kannustetaan lopettamaan tupakointi ja tupakoimattomuuden edistämistä pidetään tärkeänä. Tupakoinnin lopettamiseksi potilaille kuitenkin tarjotaan melko vähän apuvälineitä. Kirjallista ohjausmateriaalia ja lääkehoitoa tarjotaan jonkin verran, mutta vieroitusohjaus ja vieroitusyksiköiden käyttö on vähäistä. Selkeä toimintamalli ja hoitopolku tupakasta vieroituksen organisoimiseksi puuttuu.
Tupakointi lisää kuolleisuutta, sairastavuutta ja leikkauspotilaiden komplikaatioriskejä aiheuttaen merkittäviä kustannuksia terveydenhuollolle, yksilöille ja yhteiskunnalle. Aktiivisilla toimilla näihin pystytään kuitenkin vaikuttamaan. Uudellamaalla on käynnistetty vuonna 2019 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Perusterveydenhuollon yksikön toimesta terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen projekti Hyvä Kierre. Projektin yhtenä tavoitteena on tupakoimattomuuden ja nikotiinittomuuden edistäminen, mm. Tupakoimattomana leikkaukseen (TupLei) toimintamallin vakiinnuttamisen kautta. Opinnäytetyöstä saadun tutkimustiedon avulla pyritään edistämään Tupakoimattomana leikkaukseen (TupLei) toimintamallin kehittämistä ja vakiinnuttamista osaksi operatiivisten yksiköiden toimintaa osana Hyvä Kierre-projektia.
Tutkimus toteutettiin anonyymina sähköisenä kyselynä HUS operatiivisten polikliinisten ajanvarausyksiköiden yli- ja vastuulääkäreille, osastonhoitajille ja apulaisosastonhoitajille syyskuussa 2020. Tutkimusta varten luotu kyselymittari perustui TupLei-toimintamalliin ja KäypäHoito-suosituksiin. Kyselyllä pyrittiin selvittämään, kuinka hyvin tupakoivat potilaat yksiköissä tunnistetaan, miten yksiköissä tuetaan tupakoivia potilaita pyrkimyksissä tupakoimattomuuteen ja kuinka tupakasta vieroitus on organisoitu yksiköissä.
Tutkimuksen johtopäätöksinä voidaan todeta, että tupakoivat potilaat tunnistetaan yksiköissä hyvin, heitä kannustetaan lopettamaan tupakointi ja tupakoimattomuuden edistämistä pidetään tärkeänä. Tupakoinnin lopettamiseksi potilaille kuitenkin tarjotaan melko vähän apuvälineitä. Kirjallista ohjausmateriaalia ja lääkehoitoa tarjotaan jonkin verran, mutta vieroitusohjaus ja vieroitusyksiköiden käyttö on vähäistä. Selkeä toimintamalli ja hoitopolku tupakasta vieroituksen organisoimiseksi puuttuu.