Tiimityön kehittäminen osallistavalla johtamisella

Abstract

Työhyvinvointia on tarkasteltu Kainuun maakunta -kuntayhtymässä vuonna 2008 ja 2010. Tarvittavia työhyvinvoinnin kehittämissuunnitelmia on tehty vuosittain. Edellisen vuonna 2010 tehdyn työhyvinvointikyselyn tulokset osoittivat Puolangan ympärivuorokautisen hoidon ja hoivan yksiköiden työtyytyväisyyden olevan kehittämiselle edelleen ajankohtainen. Ongelmaksi koettiin toimimaton tiimityö.

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää ja kuvata tarvittavat menettelytapamuutokset ikäihmisten hoitotyön eri toiminnoissa ja saada asenteellinen muutos aikaan työyhteisötaidoissa ja ongelmatilanteiden ratkaisuissa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selkeyttää ja kehittää tiimityön sisältöä henkilöstön tuottamien ratkaisujen ja teoriatiedon avulla.

Opinnäytetyön teoreettiset lähtökohdat olivat moniammatillinen tiimityö, ympärivuorokautinen hoito ja hoivapalvelu ja osallistava johtaminen. Opinnäytetyön metodologiana käytettiin pehmeää systeemianalyysia.Aineistoa kerättiin 6-3-5-menetelmällä, yksilöhaastatteluilla ja päiväkirjamerkinöillä. Aineiston analysointi tehtiin sisällönanalyysin avulla. Yksilöhaastattelujen tuloksia hyödynnettiin myös autenttisina ilmaisuina. Opinnäytetyössä käytettiin myös valmiita aineistoja kuten työhyvinvointikyselyn tuloksia vuodelta 2010 ja RAI-arviointeja syksyltä 2011. Työhyvinvointitulokset osoittivat kyvyn ratkaista ristiriitoja heikentyneen, tulevaisuuden uskon ja vaikuttamismahdollisuuksien omaan työhön sekä erilaisuuden ja erilaisten toimintatapojen hyväksymisen heikentyneen. RAI-arviointien mukaan tiimien kuormittavuudessa oli eroavaisuuksia. Analysoidun aineiston perusteella tiimityön ongelma jäsentyi asiakkuusosaamiseen ja työyhteisötaitoihin.

Kehittämistehtävä eteni pehmeän systeemianalyysin mukaisesti jäsentyneistä ongelmista tulevaisuusvisiointiin. Jonka jälkeen tiimityön jäsentyneille ongelmille, asiakkuusosaaminen ja työyhteisöosaaminen, muodostettiin ratkaisumalli Kainuun maakunta- kuntayhtymän osaamisen kehittämissuunnitelman, 6-3-5-menetelmän ratkaisujen ja teoreettisen tiedon perusteella. Asiakkuusosaamisen kehittämiskohteiksi valittiin saattohoito, ravitsemusosaamisen kehittäminen ja geriatrinen hoitotyö. Työyhteisötaitoja päätettiin kehittää alais- ja esimies ja vuorovaikutustaitoja vahvistamalla sekä työkierron mahdollistamisella. Kehittämistehtävä suunniteltiin jatkuvan opinnäytetyön jälkeen käytävien kehityskeskustelujen yhteydessä laadittavien osaamisen kehittämisen suunnittelulla ja toteuttamisella.

Johtopäätöksenä totean esimiehen johtamistaidoilla olevan suuren merkityksen laadukkaan tiimityön toteuttamisessa. Henkilöstöltä keräämäni aineiston sisällönanalyysin perusteella Puolangan ympärivuorokautisen hoidon ja hoivan yksiköissä toimii laadukkaan tiimityön vuorovaikutuksellinen osuus kuten tiimien kiinteys, yhteiset päämäärät ja toisten jäsenten tukeminen. Tiimien tehtäväsuuntautuneisuus kuten sujuva kommunikaatio, tehtävä koordinaatio ja jäsenten yhtäläinen työsuoritus vaatii kehittämistä.

Employees’ work wellbeing was studied within the Joint of Kainuu Region in 2008 and 2010. The results of the 2010 showed that employees’ work wellbeing in the 24-hour care and services unit for elderly people in Puolanka still needed to be improved. The employees felt that the root cause was problems with teamworking.

The aim of this thesis was to clarify and describe the necessary changes in the nursing of elderly people and to achieve an attitudinal change in work community and problem solving skills. The purpose of this thesis was to clarify and develop the content of teamworking by using data produced with the 6-3-5-method and theory-based information.The theoretical basis for this thesis was multidisciplinary teamwork, 24-hour care and services, and participatory leadership. The methodology used was the soft system analysis.

This development work was completed as a thesis. Material was collected through the 6-3-5-method and individual interviews, and from memos. The material was analyzed by content analysis. The individual interviews were used authentically. The results of the 2010 work wellbeing survey and the autumn 2011 RAI assessments were also used. The results of the work wellbeing survey showed that conflict solving, trust in future, possibility to influence one’s own work and acceptance of difference and different ways to work had receded. According to the analyzed data, the problems in teamworking focused on competence in customership and work community skills.

The solution was based on the competence development plan of the Joint Authority of Kainuu Region, the results provided by the 6-3-5-methods and theory-based information. It was decided that terminal care, nutrition and geriatric nursing were the focal areas in the development of the competence in customership. Work community skills would be developed by enhancing subordinate and superior skills and facilitating job rotation. The development work will continue through implementation of competence development plans made in development discussions.

As a conclusion it can be said that the superior’s leadership and management skills are extremely important for high-quality teamworking. Based on the data it is clear that the interactional aspects of high-quality teamworking such as team cohesion, common goals and support for others work well. Task-orientation, which includes good communication, work coordination and equal input, need to be developed further.