Hoitajien henkinen hyvinvointi saattohoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyö käsittelee saattohoitokodissa työskentelevien hoitajien henkistä hyvinvointia. Työn tarkoituksena oli selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat hoitajien henkiseen hyvinvointiin, kuinka saattohoitotyön herättämiä tunteita käsitellään ja millaisia voimavaroja hoitajilla on henkisen jaksamisen tueksi. Tutkimuksen lähestymistapa on kvalitatiivinen.

Tietoa kerättiin ryhmähaastatteluiden avulla viideltä sairaanhoitajalta ja yhdeltä lähihoitajalta, jotka ovat useita vuosia työskennelleet Terhokodin vuodeosastolla. Haastattelut etenivät teemahaastattelurungon mukaisesti. Hoitajilta kysyttiin heidän kokemuksiaan ja ajatuksiaan henkiseen hyvinvointiin vaikuttavista tekijöistä, tunteiden käsittelystä sekä voimavaran lähteistä saattohoidossa. Hoitajat jaettiin kolmeen yhtä suureen ryhmään, joita haastateltiin eri päivinä. Haastattelut analysoitiin induktiivisella sisällön analyysillä.

Ryhmähaastattelut toteutettiin Helsingissä, Terhokodin tiloissa hoitajien työaikana joulukuussa 2010. Haastatteluteemoja oli kolme, joissa jokaisessa oli kahdesta kolmeen kysymystä. Ensimmäinen teema oli saattohoitotyön vaikutus henkiseen hyvinvointiin, josta kysyttiin henkistä hyvinvointia kuormittavia ja edistäviä tekijöitä. Tunteiden käsittelytaidoista selvitettiin millaisia tunteita saattohoito herättää ja kuinka näitä tunteita käsitellään. Kolmannesta teemasta, hoitajan voimavarat, kartoitettiin hoitajan voimavaroja saattohoidossa sekä saattohoitoon saatua lisäkoulutusta ja sen tuomia voimavaroja henkiseen työssä jaksamiseen.

Haastatteluiden tulosten mukaan tärkeimpiä henkistä hyvinvointia edistäviä tekijöitä ovat työpaikan hyvä ilmapiiri, keskustelu työyhteisössä sekä kokemus ja ammatillisuus. Voimavaroja hoitajalle antaa myös kyky käsitellä kuolemaa ja surua, tasapainoinen elämä sekä oma kiinnostus ja arvostus työtä kohtaan. Lisäkoulutuksella hoitajien ammatillisuus ja tiedon määrää kasvavat, mikä lisää heidän varmuuttaan. Hoitajien mukaan koulutus opettaa kuuntelemaan ja rauhoittumaan, se laajentaa heidän näkemystään saattohoitotyöstä sekä lisää työssä jaksamista. Valmis opinnäytetyö annetaan Terhokodin käyttöön, jotta henkilökunta saa tietoa henkiseen hyvinvointiin vaikuttavista tekijöistä hoitajien näkökulmasta.

Jatkotutkimusaiheena ehdotan hoitajan tunteiden käsittelyä erilaisessa tutkimusympäristössä ja erilaisten potilaiden kanssa. Kuolevan lapsen kanssa työskentely tai eri kulttuurin edustajan saattohoito on hyvin erilaista, kuin keskiverto potilaan saattohoitokodissa.

Emotional Wellbeing of Nurses Providing Hospice Care

This thesis deals with the emotional wellbeing of nurses working in a palliative nursing home environment. The purpose of this study was to find out what factors affect nurses' emotional wellbeing, how feelings that arise during hospice care a dealt with, and what kinds of support nurses found to help their emotional wellbeing. This research was made by using a qualitative method.

Information was collected in group interviews from five registered nurses and one practical nurse about their practical experiences and ideas about emotional well-being and coping in hospice care environments. The nurses had worked for several years on the ward of the palliative nursing home, “Terhokoti” in Helsinki. They were interviewed in December of 2010 in three groups, and each group had 2 interviews. The data were by using the inductive content analysis.

According to results of these interviews, the most important factors which promote emotional wellbeing are a good atmosphere in the workplace, discussion in the workplace, and experience and professionalism in hospice work. The nurses felt support from the ability to handle emotions and patients’ death, interest in and appreciation of hospice work, and a well-balanced personal life. With the additional training, their professionalism and knowledge increases their certainty in practice. Nurses grow to be good listeners and learn to relax. The additional training also expands the vision of hospice care and adds to nurses' coping at work. The results of this thesis are useful for the “Terhokoti”, so that staff receives information about the nurses' points of view on emotional wellbeing.

As further study, it might be interesting to study how nurses handle working in research environments. Also, the study of coping with palliative care of different age or cultural groups might be productive.