"Päivä oli jotain erilaista" : Media-aiheinen teemapäivä itsetunnon tukemisen muotona kouluterveydenhuollossa

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää ja lisätä valmiuksia tukea yläkouluikäisen nuoren naisen itsetuntoa ja tuottaa tietoa terveydenhoitajille nuorten naisten ajatuksista terveydenhoitajan tuen riittävyydestä. Tarkoituksena oli toteuttaa teemapäivä. Teemapäivä rajattiin koskemaan median vaikutusta itsetuntoon. Tutkimustehtävinä oli selvittää kokeeko nuori terveydenhoitajan merkittävänä itsetuntoon vaikuttavana tekijänä ja millä tavalla. Kokeeko nuori teemapäivän hyvänä puheeksiottamisen mallina?

Tutkimus toteutettiin laadullisella tutkimusmenetelmällä ja tutkimusaineisto kerättiin teemapäivän lopuksi avoimella kysymyslomakkeella nuorilta. Analyysimenetelmänä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä. Kysymyslomakkeeseen vastasi 30 yhdeksäsluokkalaista nuorta naista.

Tutkimustulosten mukaan moni nuori koki, ettei itsetunnosta ole luontevaa keskustella terveydenhoitajan kanssa vastaanotolla. Asioista keskustellaan mieluummin tutun kaverin tai perheen kanssa. Nuoret kaipasivat kuitenkin sosiaalista hyväksyntää ympäristöltä ja toivoivat terveydenhoitajalta kannustusta itsensä hyväksymisessä. Terveydenhoitajalta kaivattiin aitoa kohtaamista ja eläytymistä nuoren asemaan. Nuoret odottivat hyviä vuorovaikutustaitoja ja myös terveydenhoitajan rohkeutta kutsua nuori vastaanotolle useammin kuin pakollisen terveystarkastuksen yhteydessä. Media koettiin keskustelun arvoisena asiana. Teemapäivä nähtiin toteuttamisen arvoisena, erilaisena ratkaisuna nuoren kanssa keskustelulle. Nuoret kokivat, että vastaavanlainen teemapäivä on hyvä keino tukea psyykkistä terveyttä ilman painostavaa henkilökohtaista keskustelua. Asioita pohdittiin tarkemmin ja nuoret pääsivät pohtimaan asioista tärkeimmän tukensa – ystäviensä kanssa.

Tuloksia voi hyödyntää kouluterveydenhuollossa arvioitaessa millaista tukea nuoret kaipaavat itsetuntonsa kehittämisessä ja luomaan uudenlaisia toimintatapoja vanhojen rinnalle. Vaikka nuoret eivät osaa välttämättä itse lähestyä terveydenhoitajaa, voi terveydenhoitaja kehittää vastaavanlaisia toimintamalleja helpottamaan myös ystäväpiirin keskinäistä keskustelua aroistakin aiheista. Tulosten mukaan nuori kaipaa aikuisen lupaa ja kutsua vastaanotolle. Terveydenhoitajan ei tule luovuttaa silloin kun kokee, ettei nuori päästä aikuista osaksi ajatuksiaan. Tuolloin tulee vain keksiä toisenlainen lähestymistapa. Jatkotutkimusehdotuksia ovat teemapäivän järjestäminen samanikäisille pojille sekä ryhmille, joissa on sekä tyttöjä että poikia ja lisäksi teemapäivä maahanmuuttajien näkökulmasta.

The aim of the study was to produce information for public health nurses about whether the pupils find their support sufficient. Another goal was to arrange a theme day in order to develop the methods with which public health nurses may enhance the self-esteem of female secondary school pupils. The subject of the theme day was limited to the impact of media on self-esteem. The main research task was to find out whether pupils see public health nurse as having an influence on their self-esteem.

This was a qualitative research. At the end of the theme day data was collected with open form questions. The data was analyzed by using qualitative content analysis.

The results show that it is not natural for the pupils to discuss self-esteem with a public health nurse. Young girls discuss with friends or family by choice. Still, youths longed for social acceptance and expected support with self-acceptance. They expected public health nurses to encounter them genuinely and to show empathy. The youths also expected good interaction skills and courage to invite young people to the nurse’s room more often than just in connection with the compulsory physical examination. Media was seen as worth of discussion. The theme day was seen as worth realizing. It was a different solution to discuss with young people. The youths felt that the theme day is a good way to support mental health without oppressive, personal discussions. Things were considered more specifically and girls had a chance to discuss with their most im-portant supporters – with friends.

The results can be used in school health care when assessing what kind of support youths need in building up their self-esteem, and to create new types of methods. Even if youths are not able to approach the public health nurse she can develop different courses of action. The results show that youths expects permission and invitation to the nurse’s room. It is not time to give up when the youths don't want to share their thoughts. Then it is time to find out another way to approach them. In the future it would be useful to organize theme days for boys, for mixed groups, and also from the viewpoint of immigrants.