En kvalitativ intervjustudie om unga kvinnors attityder till hormonella preventivmedel: Ur rådgivarens perspektiv

Abstract

Examensarbete:

Studiens syfte var att beskriva unga kvinnors attityder till hormonella preventivmedel ur rådgivarens perspektiv, för att vi, som blivande hälsovårdare och barnmorska ska få förståelse för ämnet och kunna utveckla vårt arbete inom preventivmedelsrådgivningen. Studien består av tre frågeställningar: Vilka attityder upplever rådgivaren att det finns hos unga kvinnor gällande hormonella preventivmedel? Har det förekommit felaktiga antaganden hos unga kvinnor gällande hormonella preventivmedel? Varifrån kommer unga kvinnors attityder till hormonella preventivmedel?

I den kvalitativa intervjustudien deltog sex rådgivare från Österbotten som var barnmorska eller hälsovårdare till sitt yrke. Intervjuerna gjordes enskilt med rådgivarna och semistrukturerade intervjuer användes. Materialet vi fått från intervjuerna transkriberades och en kvalitativ innehållsanalys gjordes. Resultatet presenteras i olika kategorier med underkategorier och reflekteras till Dorothea Orems teori om egenvård.

I resultatet framkom att de flesta rådgivare upplevde att de unga kvinnornas attityder till hormonella preventivmedel är positiva men hos en del unga kvinnor förekom också negativa attityder. De unga kvinnornas attityder varierade enligt kvinnans ålder. Kunskap, okunskap och fördomar gentemot hormonella preventivmedel formar de unga kvinnornas attityder. Rådgivarna upplevde att de unga kvinnornas attityder till hormonella preventivmedel uppkommer från kompisar, föräldrar, media, trender och andras erfarenheter. En del felaktiga antaganden hade rådgivarna hört om som förekommit bland unga kvinnor, dessa handlade främst om överdriven rädsla för biverkningar och okunskaper som att kvinnorna hade felaktig och gammal info.

Trots att det finns fördomar och felaktig kunskap om hormonella preventivmedel upplevs attityderna som mestadels positiva bland de unga kvinnor som tar kontakt och vill ha preventivmedelsrådgivning.

Utvecklingsarbete:

Syftet med studien var att fördjupa oss i unga kvinnors attityder till hormonella preventivmedel, för att vi som blivande hälsovårdare och barnmorska ska få en större förståelse och kunna stöda den unga kvinnan i hennes val av preventivmetod. Studien består av tre frågeställningar: Vilka attityder finns hos unga kvinnor gällande hormonella preventivmedel? Förekommer det felaktiga antaganden hos unga kvinnor gällande hormonella preventivmedel? Varifrån kommer unga kvinnors attityder till hormonella preventivmedel?

Det deltog 7 finlandssvenska österbottniska unga kvinnor i den kvalitativa studien som bestod av 2 fokusgruppintervjuer. Den ena fokusgruppen ägde rum på plats medan den andra gjordes via nätet. Semistrukturerad fokusgruppintervju användes. Materialet från fokusgruppintervjuerna transkriberades och därefter gjordes en kvalitativ innehållsanalys. Resultatet presenteras i kategorier och subkategorier och speglas till Dorothea Orems teori om egenvård. En poster har bildats av resultatet från vårt examensarbete och utvecklingsarbete. Postern ger en överblick av hurudana attityder kring hormonella preventivmedel som finns bland de unga kvinnorna ur två olika perspektiv.

Det framkom i resultatet att unga kvinnor har väldigt varierade attityder till hormonella preventivmedel, generellt var attityderna positiva. Upplevelser och attityder förändras då kvinnan blir äldre. Deltagarna hade blandade erfarenheter men de flesta ansåg sig ändå ha goda erfarenheter. Det framkom också att deltagarna gärna skulle ha mera och utvecklad preventivmedelsrådgivning, men överlag är de nöjda. Åsikterna var tudelade kring förutfattade meningar om hormonella preventivmedel. De hormonella preventivmedlen kunde lätt anses vara orsaken till någon negativ förändring även om det nödvändigtvis inte var så. Kunskapen varierade med åldern och kom delvis med stigande ålder. Omgivningen, umgängeskretsen och en eventuell biverkning hade stor inverkan vid attityduppkomsten.

Det som kan konstateras är att de unga kvinnornas upplevelser av hormonella preventivmedel är tudelade, kvinnans erfarenheter och attityder varierar från individ till individ. Upplevelserna är individuella och därför kan liknande fenomen upplevas mycket olika beroende på vilken kvinna som tillfrågas.

Opinnäytetyö:

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata nuorten naisien asennetta hormonaalisiin ehkäisyvälineisiin neuvoantajan näkökulmasta, jotta me, tulevina terveydenhoitajina ja kätilöinä saisimme käsitystä aiheesta ja kykenisimme kehittämään työtämme ehkäisyneuvonnassa. Tutkimus porautuu kolmeen eri kysymykseen: mitä asenteita neuvonantaja kokee nuorilla naisilla olevan nykyisiä hormonihoitoja kohtaan ehkäisymenetelmänä? Onko nuorilla naisilla virheellisiä oletuksia hormonaalisesta ehkäisystä? Millaisia asenteita nuorilla naisilla on hormonihoitoa kohtaan ehkäisymenetelmänä?

Laadullisessa haastattelututkimukseen osallistui kuusi neuvonantajaa pohjanmaalta jotka olivat kätilöitä tai terveydenhoitajia ammatiltaan. Haastattelut olivat yksittäisiä haastatteluita neuvonantajien kanssa ja semirakenteellisia haastatteluita käytettiin. Materiaali jonka saimme haastatteluista sovitettiin ja laadullinen sisällön analyysi tehtiin. Tulos esitellään eri kategorioissa jotka sisältävät alaluokkia ja reflektoi Dorothea Oremin teoriaa itsehoidosta.

Tuloksessa tuli esille että eniten neuvonantajia koki, että nuorten naisten asenteet hormoniehkäisyyn olivat positiivisia mutta joidenkin naisten asenteet olivat myös negatiivisia. Nuorten naisten asenteet vaihtelivat naisten iän mukaan. Tietojen ja epätietojen ja ennakonluulot hormoniehkäisyä vastaan muotoutuu nuorten naisten asenteista. Neuvonantajat kokivat että nuoren naisten asenne hormoniehkäisyyn johtuu ystävistä, vanhemmista, mediasta, trendeistä ja muista kokemuksista. Joitain vääriä oletuksia neuvonantajat olivat kuulleet jotka esiintyivät nuorten naisten keskuudessa, nämä johtuivat ensisijaisesti liiallisesta pelosta sivuvaikutuksiin ja epätiedosta koska heillä oli väärää ja vanhaa tietoa.

Vaikka on ennakkoluuloja ja väärälaista tietoa hormoniehkäisystä niin asenne on positiivinen nuorten naisten keskuudessa, jotka ottavat yhteyttä ja haluavat ehkäisykeinoneuvontaa.

Kehitystyö:

Tutkimuksen tarkoituksena oli syventyä nuorten naisten asenteisiin hormonaalista ehkäisyä kohtaan, jotta me, tulevina terveydenhoitajina ja kätilöinä saisimme paremman käsityksen ja osata olla tukena kun nuoret naiset valitsevat heidän hormonaalisen ehkäisyn. Tutkimus porautuu kolmeen eri kysymykseen: Millanen asenne nuorilla naisilla on nykyisin hormooni ehkäisymentelmiin? Onko nuorilla naisilla virheellisiä oletuksia hormonaalisesta ehkäisystä? Mistä tulee nuorten naisten asenne hormooni ehkäisymenetelmiin?

Pohjanmaalta osallistui seitsämän suomenruotsalaista nuorta naista fokusryhmähaastattelututkimukseen jotka oli jaettu kahteen eri fokusryhmään. Ensimmäinen fokusryhmä tehtiin paikan päällä ja toinen fokusryhmä oli tehty netin kautta. Käytimme semirakenteellisia fokusryhmähaastatteluja materiaali jonka saimme fokusryhmähaastatteluista sovitetettin ja laadullinen sisältö analyysi tehtiin. Tulos esitellään eri kategorioissa joka sisältää alaluokkia ja se kuvastaa Dorothea Oremin teoriaa itsehoidosta. Tutkimusprojektin ja kehitystyön tuloksista on muodostettu juliste. Julisteen tulisi antaa yleiskatsaus nuorten naisten asenteista ohjaajia ja nuoria naisia kohtaan.

Tuloksessa tuli esille että nuorilla naisilla on paljon vaihtelevia asenteita hormooniehkäisyyn. Yleisesti asenteet olivat positiivisia. Kokemukset ja asenteet muuttuvat naisten iän myötä. Osallistujien kokemukset vaihtelivat mutta suurimmalla osaa naisista kokemukset olivat hyvät. Tuli esille myös että osallistujat haluasivat kehittää ehkäisyneuvontaa joskin he ovat nykyiseen tyytyväisiä. Mielipiteet olivat kaksiosaisia hormonaalisesta ehkäisystä. Ehkäisymenetelmän käyttö todettin usein syyksi vaikka se ei välttämättä aina ollut niin. Tiedot nousevat usein iän myötä sekä ympäristö että sosiaalinen ympyrä ja mahdolliset haittavaikutukset vaikuttavat isosti asenteiden syntymiseen.

Voitiin todeta että nuorilta naisilta löytyy moneenlasia kokemuksia hormonaalisista ehkäisyistä. Naisten kokemukset ja asenteet vaihtelevat eri ihmisillä. Kokemukset ovat yksilöllisiä ja siksi samanlaisia ilmiöitä voidaan kokea hyvin eri tavoin riippuen siitä, keneltä naiselta kysytään.

Bachelor's thesis:

The aim of the study was to describe young women’s attitudes to hormonal contraceptives from the counsellors’ perspective, because we, as future public health nurse and midwife shall get an understanding about the subject and be able to develop our work in contraceptive counselling. The study consists of three issues. What attitudes does the counsellor experience that there are in young women regarding hormonal contraceptives? Has wrong assumptions occurred in young women regarding hormonal contraceptives From where do young women's attitudes to hormonal contraceptives arise?

In the qualitative interview study six counsellors from Ostrobothnia participated which was either public health nurses or midwifes. Individual semi structured interviews were used. The data that we received from the interviews were transcribed and a qualitative content analysis were done. The results are presented in different categories with undercategories and are reflected to Dorothea Orem’s theory about self-care.

The result showed that most of the counsellors experienced positive attitudes to hormonal contraceptives among young women but also that a few young women had negative attitudes. The attitudes varied by the age. Knowledge, lack of knowledge and prejudices towards hormonal contraceptives affected the attitudes. The counsellors experienced that the attitudes appeared from friends, parents, media, trends and others experiences. The counsellors had heard about a few wrong assumptions among young women, these were mostly about exaggerated fear for side effects and lack of knowledge like wrong and old information.

Despite the prejudices and incorrect knowledge according to hormonal contraceptives, the attitudes seems to be mostly positive among young women who come to visit contraceptive counselling.

Development work:

The aim of the study was to develop our knowledge of young women’s attitudes to hormonal contraceptives, because we as future public health nurse and midwife shall receive a wider understanding and be able to support the young woman in her choice of contraceptive. The study consists of three issues: What attitudes do young women have regarding hormonal contraceptives? Have wrong assumptions occurred in young women regarding hormonal contraceptives? From where do young women’s attitudes to hormonal contraceptives arise?

In the qualitative interview study did seven Finland Swedish young women from Ostrobothnia divided into two groups participate. One interview was done at place and the other one was done online. Semi-structured focus group interviews were used as method. The data from the interviews were transcribed and a qualitative content analysis was done. The results are presented in categories and sub-categories. The results have also been reflected to Dorothea Orem’s theory about self-care. A poster has been created from the data we have been received from our Bachelor’s thesis and our development work.

It appeared that young women have very varied attitudes to hormonal contraceptives but in general positive attitudes. Experiences and attitudes when the woman become older. The participants had varied experiences but most were considered as good experiences. The participators had the opinion that a development of contraceptive consultancy could be made, but overall they were pleased. Regarding preconceived assumptions to hormonal contraceptives opinions were split. The knowledge varies depending on age and increases partly by age. Environment, friends and possible side effects had a big impact on the appearance of attitudes.

Young women, in particularly Finland Swedish women from Ostrobothnia, have varied experiences and the attitudes and experiences varies from person to person. The experiences are indivual and similar phenomenon can vary depending on who you ask.