Lepo-EKG:n itseopiskelumateriaali; Verkkokurssi Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän hoitohenkilökunnalle

Abstract

Elektrokardiografia eli EKG on yksi tärkeimmistä ja yleisimmistä fysiologisista laboratoriotutkimuksista. EKG on tutkimusmenetelmänä hyvin standardoitu menetelmä, mutta sen virheetön suorittaminen ja tulkinta eivät ole missään nimessä helppoja tehtäviä. EKG:n avulla voidaan tutkia sydänsairauksien lisäksi myös sydämen eri osien kuormittumista sekä sydämen koon muutoksia. Sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa EKG on välttämätön tutkimus.

Elektrokardiografiassa mitataan ihon pinnalle kiinnitettyjen elektrodien välisiä potentiaalieroja ajan funktiona. Laadukkaan ja tulkintakelpoisen EKG-rekisteröinnin aikaansaamiseksi hoitajan tulee osata esikäsitellä iho oikein elektrodien kiinnityskohdista, jotta elektrodit kiinnittyvät tiiviisti ihoa vasten ja johtavat sydämestä peräisin olevia sähköimpulsseja. Elektrodit tulee kiinnittää täsmälleen standardoituihin paikkoihin, jotta oikea tulkinta olisi mahdollista. Myös EKG-johtimet tulee kiinnittää oikeisiin elektrodeihin. Edellä mainitut asiat ovat EKG-rekisteröintiä suorittavan hoitajan vastuulla.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ajankohtaista koulutusmateriaalia Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän hoitohenkilökunnalle. Opinnäytetyön tavoitteena oli auttaa lisäämään Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän hoitohenkilökunnan osaamista ja tietoja, jotta he saisivat suoritettua entistä laadukkaampia EKG–rekisteröintejä erilaisilta potilailta. Työn aiheen saimme Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymästä kliinisen fysiologian osastonhoitajalta.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka kirjallisessa osiossa on käsitelty kattavasti EKG-rekisteröintiprosessia aina esivalmisteluista valmiin EKG-käyrän löydösten tunnistamiseen. Tuotoksena syntyi Moodle -verkkokurssi Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän Tarmokas -nimiseen verkko-oppimisympäristöön. Tämä verkkokurssi on tarkoitettu koko Päijät-Hämeen hoitohenkilökunnan käyttöön. Toimivan verkkokurssin luomiseksi teoriaosuudessa selvitettiin millainen on hyvä ja toimiva verkko-opetusmateriaali. Kurssissa kiinnitettiin huomiota EKG-rekisteröintejä suorittavan hoitajan toimintaan rekisteröintiprosessissa, koska siinä tapahtuvat toimenpiteet vaikuttavat ratkaisevasti EKG-käyrän laadukkuuteen. Lisäksi kurssi sisältää ohjeet EKG:n systemaattiseen tarkasteluun sekä perusteet yleisempien löydösten tunnistamiseksi. Opiskelun tehostamiseksi kurssilla on tenttiosio, jonka avulla voi testata omaa osaamista.

Electrocardiography is one of the most important and the most common physiological laboratory studies. ECG as an examination tool is a well-standardized method, but the flawless execution and interpretation are by no means easy tasks. ECG has been used already in the 19th century but even nowadays it is used to create diagnostic information, for example about myocardial infarction. ECG is an essential tool in the diagnosis of coronary heart disease.

The purpose of this thesis was to produce topical education material for Päijät-Häme Social and Health Care Group nurses. The objective of this thesis was to help increase nurses’ knowledge and skills so that they can perform higher-quality ECG-registrations on patients.

This study is functional in nature. The theoretical section explored the ECG-registration process, the most common sources of error, ECG analysis and the observable signs. Our focus was also to create functional and learner-friendly web-based learning material. The end product was a new Moodle e-learning course for Päijät-Häme Social and Health Care Group’s web-based learning environment. The course includes highlighted central ECG findings that have to be performed in each ECG-registration. To make the self-study more effective, the course includes an exam section that allows you to test your own learning.