Verinäytteenotossa lapsen kanssa : Ohjeita leikki-ikäisen lapsen vanhemmille

Abstract

Lasten verinäytteenoton haasteina ovat lapsen tuntema pelko ja kipu. Pieni lapsi ei ymmärrä kipua tuottavan toimenpiteen merkitystä, jolloin pienikin kipu voi aiheuttaa pelkoa ja jännitystä. Näiden seikkojen vuoksi lapsen verinäytteenoton tulisi sujua mahdollisimman joustavasti ja nopeasti. Hoitajan ohella myös lapsen vanhempi voi omalta osaltaan edistää näytteenottotilanteen sujuvuutta sekä vaikuttaa lapsen näytteenottokokemukseen.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa teoriatiedon ja lasten näytteenottoon perehtyneiden laboratoriohoitajien haastatteluiden pohjalta koottu kirjallinen ohje leikki-ikäisten lasten vanhemmille laskimoverinäytteenottotilanteesta. Ohje tehtiin Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän kliinisen kemian laboratorion käyttöön. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluina viidelle laboratoriohoitajalle, joilla on usean vuoden kokemus lasten näytteenotosta. Haastatteluiden tarkoituksena oli saada kokemusperäistä tietoa siitä, miten lapsen vanhempi voi vaikuttaa verinäytteenottotilanteen sujuvuuteen. Haastattelujen analysoimiseen käytettiin sisällönanalyysiä.

Haastateltujen laboratoriohoitajien mukaan merkittävin tekijä onnistuneeseen lasten verinäytteenottoon on lapsen mukana olevan vanhemman rauhallisuus. Vanhemman merkitys lapsen tukena oli toiseksi eniten mainittu tekijä. Vanhemman tulisi myös olla avoin ja vastaanottavainen laboratoriohoitajan antamille neuvoille. Merkittävänä tekijänä koettiin lisäksi vanhemman päättäväisyys verinäytteen ottamisen suhteen. Lasta kannattaa valmistaa etukäteen näytteenottoon eikä hänen tule antaa hallita tilannetta. Kaikki haastateltavat toivat esille myös lapsen kiinnipidon tärkeyden. Lisäksi laboratoriohoitajat painottivat, että vanhempi voi myös poistua tilanteesta mikäli kokee läsnäolon epämiellyttäväksi.

Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri jakaa näiden tulosten pohjalta tehtyä opinnäytetyön tuotosta muun muassa lääkäreiden vastaanotoilla, lasten poliklinikoilla ja neuvoloissa. Tuotokseen on koottu käytännön neuvoja ja ohjeita verinäytteenottotilanteeseen leikki-ikäisten lasten vanhemmille.

Tuotoksen tavoitteena on helpottaa leikki-ikäisen lapsen verinäytteenottoa niin laboratoriohoitajan, vanhemman kuin lapsenkin kannalta. Seurantana voisi selvittää, kuinka ohjeistus on otettu vastaan ja mitkä sen hyödyt ovat olleet.

The challenges in taking a blood sample from a child involve the sense of fear and pain she or he might have. A small child does not understand the purpose of pain related to the procedure and thus even milder pain can cause fear and suspense. Therefore, the blood sample procedure should happen as flexibly and quickly as possible. In addition to the nurse, the parent can also contribute to easing the procedure affecting the child’s experience.

The objective of this thesis was to produce an information leaflet on toddler’s venous blood sample collection procedure for the parents and to be used by the clinical chemistry laboratory in hospital district of South-Ostrobothnia. The information in the brochure is based on both theoretical secondary data and primary data. The primary data was collected from in-depth interviews with five experienced laboratory nurses’. The objective of the interviews was to gain experience-based knowledge of how the parent can ease of the sample taking.

The interviews revealed that two of the most important factors for successful child’s blood sample taking procedure are the calmness of the parent and the support provided for the child. It was important that the parents were open to the nurses’ advice and determined to have the blood sample taken. Nonetheless, the child should be prepared for the procedure and during the procedure she or he should be hold by the parent. Should the parent feel uncomfortable, she/he should, however, leave the room.

The objective of this study was to make the blood sampling collection easier for the nurse, the parent and the child. A further study could be conducted on, how the brochure has been received and the benefits it has provided.