Trakeostomiapotilaan hengitysteiden turvallinen puhdistaminen : Tarkistuslista hoitohenkilökunnalle

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli laatia tarkistuslista trakeostomiapotilaan hengitysteiden turvallisesta puhdistamisesta Pirkanmaan sairaanhoitopiirille hoitohenkilökunnan käyttöön. Tarkistuslistaa voidaan hyödyntää henkilökunnan perehdytyksessä ja se toimii henkilökunnan muistin tukena potilaan hengitysteitä puhdistettaessa. Tarkistuslistan tavoitteena oli potilasturvallisuuden edistäminen ehkäisemällä hengitysteiden puhdistamiseen liittyviä komplikaatioita. Tekijöiden oma tavoite oli saada tietoa potilasturvallisuudesta ja hengitysteiden puhdistamisesta erityisesti käsihygienian toteutumisen näkökulmasta.

Opinnäytetyön tehtävät olivat: miten tarkistuslista edistää potilasturvallisuutta, mikä on trakeostomia, mikä on suu- ja nielusyöpä sekä miten trakeostomiapotilaan hengitystiet puhdistetaan turvallisesti. Opinnäytetyön menetelmä on toiminnallinen. Tämä työ sisältää teoria- ja raporttiosuuden, sekä tarkistuslistan liitteenä. Aiheeseen liittyvien tutkimusten, muun kirjallisuuden ja asiantuntijahaastattelun pohjalta laadimme Pirkanmaan sairaanhoitopiirille sopivan tarkistuslistan.

Tarkistuslistassa käsitellään niitä asioita, joita tulee huomioida potilaan hengitysteiden puhdistamisessa ennen toimenpidettä, toimenpiteen aikana ja toimenpiteen jälkeen. Tarkistuslistaa muokattiin yhteistyötahon toiveiden mukaisesti, joten siitä on todennäköisesti hyötyä monille. On ehdotettu, että tarkistuslista päivitetään ajan tasalle, mikäli hengitysteiden puhdistamisen ohjeistukseen tulee uutta tietoa.

The aim of this thesis was to make a checklist about safe cleaning of a tracheostomy patient’s respiratory ducts for the nursing staff working in the Pirkanmaa hospital district. The checklist can be used as material in the introduction of new staff members, and as a memory aid for the staff while they clean patients’ respiratory ducts. The aim of the checklist was to improve patient safety by preventing complications in the cleaning of respiratory ducts. The authors’ personal goal was to get information of patient safety and cleaning of respiratory ducts from the perspective of actual hand hygiene practices at the ward.

Further research questions were: what is a tracheostomy how does one clean tracheostomy patients’ respiratory ducts safely, and how does a checklist improve patient safety. The method of study was functional. This thesis includes a theoretical part and a report, and the checklist as an appendix. Subject-related studies, other literature and an expert-interview formed the basis for creating the checklist that was appropriate for the Pirkanmaa hospital district.

The checklist deals with matters which must be taken into account before the cleaning of patients’ respiratory ducts during and after the operation. The checklist was modified according to the cooperation ward’s wishes, so it is very likely going to be useful for many. It is suggested that the checklist should be updated in the future if new information on the cleaning of respiratory ducts becomes available.