DIABETESPOTILAIDEN KÄSITYKSIÄ JALKAONGELMIEN EHKÄISYSTÄ

Abstract

DIABETESPOTILAIDEN KÄSITYKSIÄ JALKAONGELMIEN EHKÄISYSTÄ

Mäkynen, Anne Satakunnan ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma Helmikuu 2013 Ohjaaja: Pirilä, Ritva Sivumäärä: 44 Liitteitä: 7

Asiasanat: Charcot’n, diabetes, jalkojenhoito, jalkojen omahoito, jalkojen hoidon ohjaus ____________________________________________________________________ Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää diabeetikoiden, joilla on todettu Charcot’n jalka, kokemuksia jalkojen omahoidon toteutumisesta, jalkojenhoitopalvelujen riittävyydestä ja jalkojen hoidon ohjauksesta. Tutkimuksella pyrittiin myös saamaan kehittämisehdotuksia diabeetikoiden jalkavaurioiden ehkäisemiseksi. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää diabeetikoiden jalkaongelmien ennaltaehkäisemiseksi.

Opinnäytetyö oli laadullinen tutkimus. Tutkimusaineisto kerättiin tekemällä teemahaastattelu kahdeksalle satakuntalaiselle diabeetikolle, jolla on todettu Charcot’n jalka. Tutkimukseen osallistuneet olivat 35-70 -vuotiaita, joista naisia oli kolme ja miehiä viisi. Kolmella heistä oli tyypin I diabetes ja viidellä tyypin II diabetes. Haastattelut tehtiin loka-joulukuussa 2012. Tutkimusaiheisto analysoitiin deduktiivista sisällönanalyysiä käyttäen.

Tulosten mukaan diabeetikoiden jalkavaurioiden ennaltaehkäisyä voisi tehostaa. Osa haastateltavista hoiti jalkojaan melko hyvin diabeteksen toteamisesta asti, osa alkoi hoitaa jalkojaan vasta, kun niissä oli isoja ongelmia. Tutkimustulosten mukaan haastatellut hakeutuivat jalkojenhoitopalvelujen piiriin vasta, kun he olivat sairastaneet diabetesta yli kymmenen vuotta tai jopa kymmeniä vuosia. Jalkojen hoitamista oli ohjattu vaihtelevasti. Osa tutkimukseen osallistuneista koki saaneensa riittävästi ohjausta, osa ei ollenkaan. Suullinen ohjaus oli jäänyt paremmin mieleen kuin kirjallinen ohjaus, mikä oli ollut tehotonta.

Jatkossa olisi mielenkiintoista suunnitella diabeetikoille sellainen kirjallinen jalkojenhoitomateriaali, että se tulisi luettua. Siinä pitäisi huomioida erityisesti nuoret diabeetikot. Tulevaisuudessa olisi mielenkiintoista selvittää, millaiset tiedot terveydenhuoltohenkilökunnalla on diabeetikoiden jalkaongelmien erityskysymyksistä. Mielenkiintoista olisi myös selvittää, minkälaiset valmiudet valmistumassa olevat opiskelijat ovat saaneet diabeetikoiden jalkaongelmista ja niihin puuttumisesta ammatillisen koulutuksensa aikana.

DIABETIC PATIENTS’ UNDERSTANDING OF PREVENTION OF FOOT COMPLAINTS

Mäkynen, Anne Satakunta University of Applied Sciences Degree Programme in Nursing Care February 2013 Tutor: Pirilä, Ritva Pages: 44 Appendices: 7

Keywords: Charcot foot, diabetes, chiropody or foot care, self-care of feet, foot care instructions ____________________________________________________________________ The purpose of this dissertation was to clarify how diabetic patients with Charcot foot have experienced the availability of chiropody services, the instructions for foot care and the implementation of self-care. The objective was to make use of the information obtained from the study for prevention of foot complaints with diabetic patients.

The dissertation consists of a qualitative research. The research material was collected by conducting a thematic interview with eight diabetics with Charcot foot from the Satakunta region. The persons interviewed were aged between 35 and 70 years, three of them being women and five men respectively. Three persons had type I diabetes while five had type II diabetes. The interviews were carried out in October – December 2012. The research material was analyzed using the deductive content process.

Based on the results, it is possible to intensify the prevention of foot complaints with diabetics. Part of the interviewed had been taking pretty good care of their feet since having been diagnosed with diabetes, while some started taking care of their feet only when they had developed a serious foot complaint. According to the research results, the interviewed consulted chiropody services only after having suffered from diabetes for a dozen years or even for several decades. As a whole, instruction and guidance of foot care had been sporadic. Some interviewed experienced the availability of instruction sufficient while the others had received no guidance whatsoever. Oral instruction had been printed on their memory better than instructions in writing which in fact were most ineffective.

In future, it would be a challenging job to compose a written education material for diabetic patients, easy and interesting enough to read and learn from, especially taking young diabetics into consideration. As postgraduate further study, it would be of interest to undertake some research to clarify the knowledge the healthcare personnel have of specific questions about foot complaints with diabetics, and even how well prepared the graduating students are to cope with such foot problems.