Mikä muuttui vai muuttuiko mikään? : Tutkimus Aslak-kuntoutujien työhön kohdentamista tavoitteista

Abstract

Nykymuotoista Aslak-kuntoutusta (ammatillisesti syvennetty lääketieteellinen kuntoutus) ohjaa Kansaneläkelaitoksen standardi, jossa toiminnalle määritellään sekä yksilöön että työhön kohdistuvat tavoitteet. Tämän lisäksi kuntoutujilta itseltään edellytetään omien kuntoutustavoitteiden asettamista GAS-menetelmää (Goal Attainment Scaling) apuna käyttäen.

Opinnäytetyössä tavoitteena oli selvittää kuntoutujien Aslak-kuntoutukselle asettamia työhön kohdentuvia tavoitteita ja avata tätä kautta näkökulma keskusteluun Aslak-kuntoutuksen vaikuttavuudesta. Tarkoituksena oli pohtia ohjauksen roolia tuloksellisessa prosessissa. Tutkimus toteutettiin laadullisena, ja aineisto kerättiin haastattelemalla kuutta kuntoutujaa, jotka osallistuivat Kiipulan koulutus – ja kuntoutuskeskuksen järjestämälle Aslak-kurssille. Lisäksi aineistona olivat GAS-lomakkeet, joille tavoitteita oli kirjattu. Aineiston analyysimenetelmänä käytettiin teoriaohjaavaa sisällönanalyysiä.

Opinnäytetyön tulosten mukaan kuntoutujat tiesivät Aslak-kuntoutuksen sisällöstä ennakkoon varsin vähän. Kuntoutusprosessin tavoitteellisuus tuli kuntoutujille yllätyksenä, ja tavoitteiden asettaminen ja GAS-lomakkeen täyttäminen koettiin haasteellisena. Pääosa GAS-lomakkeisiin rekisteröidyistä tavoitteista koski painonhallintaa ja yleiskunnon kohottamista. Keskeisiä työhön kohdentuvia tavoitteita olivat työn kuormituksen vähentäminen ja hyvä työergonomia. Tavoitteiden toteutumisessa merkityksellisiä olivat oma asenne sekä tuki esimieheltä ja työyhteisöltä. Tavoitteisiin pääsemisen uskottiin tuovan hyvinvointia ja jaksamista työssä. Jokainen kuntoutuja korosti kuitenkin prosessin jälkeisen seurannan tarpeellisuutta saavutettujen tulosten ja motivaation ylläpitämiseksi.

Opinnäytetyössä esitettiin Aslak-kuntoutuksen kehittämisen kohteiksi ennakkotiedottamiseen panostamista ja kuntoutuksen jälkeisen seurannan järjestämistä. Kehittämisehdotuksena luotiin malli prosessin ohjaukselle.

The current ASLAK- rehabilitation scheme (vocationally oriented medical rehabilitation) is guided by the standard of the Social Insurance Institution which defines both the individual and work-related goals of the scheme. In addition to this, rehabilitees are expected to set their own personal goals by using the so called Goal Attainment Scale (GAS).

The aim of the thesis was to examine the personal work-related goals and to provoke discussion about the effectiveness of ASLAK- rehabilitation from the goal-setting point of view. The purpose was to consider the role of guidance in a successful process. The study was qualitative, and the data was collected by interviewing six rehabilitees who took part in an ASLAK- course at the Kiipula Education and Rehabilitation Centre. In addition, the GAS-forms containing the goal setting entries were used as research data. The material was analyzed by using theory-guided content analysis.

According to the results of the thesis, the rehabilitees knew quite little about the content of ASLAK® beforehand. They were surprised by the whole goal-setting process and they felt that it was quite challenging to fill in the GAS-form. Most goals in the GAS-forms were related to losing weight and improving physical condition. The most important work-related goals were to ease work-related stress and to gain good ergonomic conditions at work. The rehabilitees thought that the most significant factors for reaching the goals were their own attitude and the support from their superiors and colleagues. They believed that reaching the goals would increase their well-being and energy at work. Every rehabilitee emphasized the necessity of follow-ups afterwards in order to maintain the results and motivation.

In conclusion, it was suggested that ASLAK- rehabilitation should be developed by informing the rehabilitees better about the content of the course beforehand and by organizing the follow-up afterwards. As a development proposal a model for the guidance of the process was created.