Onko koolla väliä? : tutkimus pupillin halkaisijan vaikutuksesta refraktioon
Koivu, Tapio; Lehvonen, Oskari (2013)
Koivu, Tapio
Lehvonen, Oskari
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201304194644
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201304194644
Tiivistelmä
Opinnäytetyössämme selvitimme, vaikuttaako pupillin koon muutos näöntarkastuksessa
saataviin refraktiivisiin tuloksiin. Seurasimme myös vaikuttaako pupillin laajentuminen
heikentävästi tutkittavien näöntarkkuuteen. Aiemmin tehtyjen tutkimusten mukaan sekä
likitaitteisuus että hajataitteisuus voivat lisääntyä merkittävästi pupillin halkaisijan
kasvaessa.
Yhdistimme tutkimuksessa kvantitatiivisia ja kvalitatiivisia tutkimusmenetelmiä.
Refraktiiviset tutkimukset tehtiin kymmenelle optometriaa opiskelevalle henkilölle.
Tutkittavista kaikki olivat naisia ikäjakauman ollessa 22-36 vuotta. Koehenkilöiden pupillit
laajennettiin sykloplegisilla silmätipoilla (Oftan® Tropicamid 5 mg/ml). Kaikille
koehenkilöille tehtiin kolme näöntarkastusta, joista jokaisella kerralla pupillin koko rajattiin
foropterin takalinssiin kiinnitettävillä neulanreikälinsseillä. Mittauksissa käytettyjen
neulanreikälinssien halkaisijat olivat kolme, viisi ja seitsemän millimetriä. Tutkimusaineisto
koostuu näöntarkastuksista saaduista tuloksista ja tutkimusten aikana tehdyistä tai
koehenkilöiden kertomista huomioista. Tutkimustulokset analysoitiin yksilöllisesti Microsoft
Excel –taulukkolaskentaohjelmaa apuna käyttäen.
Saatujen mittaustulosten mukaan pupillin koko ei aiheuta niin suuria refraktiivisia
muutoksia kuin aiemmin julkaistut tutkimukset antoivat odottaa. Suurimmalla osalla
tutkittavista refraktio muuttui vain jonkin verran mustuaisaukon halkaisijan kasvaessa.
Koehenkilöiden väliset erot olivat kuitenkin suuria. Neulanreiän kasvun vaikutukset myös
näöntarkkuuksiin vaihteli suuresti. Tutkittavien sfääriset voimakkuudet muuttuivat
keskimäärin 0,11±0,13 dioptriaa ja sylinteriarvot keskimäärin 0,24±0,26 dioptriaa.
Hajataitteisuuden akselisuunta muuttui keskimäärin 6±6,8 astetta. Suurin mitattu sfäärisen
voimakkuuden muutos oli 0,50 dioptriaa ja sylinterivoimakkuuden muutos 1,0 dioptriaa,
kun pupillin koko kasvoi kolmesta millimetristä seitsemään millimetriin. Suurin
akselisuunnan muutos oli 25 astetta. Tutkimustulokset osoittavat, että pupillin koko voi
vaikuttaa merkittävästi yksittäisten henkilöiden taittovirhekorjaukseen, vaikka
keskimääräisesti muutokset eivät olisikaan kovin merkittäviä.
saataviin refraktiivisiin tuloksiin. Seurasimme myös vaikuttaako pupillin laajentuminen
heikentävästi tutkittavien näöntarkkuuteen. Aiemmin tehtyjen tutkimusten mukaan sekä
likitaitteisuus että hajataitteisuus voivat lisääntyä merkittävästi pupillin halkaisijan
kasvaessa.
Yhdistimme tutkimuksessa kvantitatiivisia ja kvalitatiivisia tutkimusmenetelmiä.
Refraktiiviset tutkimukset tehtiin kymmenelle optometriaa opiskelevalle henkilölle.
Tutkittavista kaikki olivat naisia ikäjakauman ollessa 22-36 vuotta. Koehenkilöiden pupillit
laajennettiin sykloplegisilla silmätipoilla (Oftan® Tropicamid 5 mg/ml). Kaikille
koehenkilöille tehtiin kolme näöntarkastusta, joista jokaisella kerralla pupillin koko rajattiin
foropterin takalinssiin kiinnitettävillä neulanreikälinsseillä. Mittauksissa käytettyjen
neulanreikälinssien halkaisijat olivat kolme, viisi ja seitsemän millimetriä. Tutkimusaineisto
koostuu näöntarkastuksista saaduista tuloksista ja tutkimusten aikana tehdyistä tai
koehenkilöiden kertomista huomioista. Tutkimustulokset analysoitiin yksilöllisesti Microsoft
Excel –taulukkolaskentaohjelmaa apuna käyttäen.
Saatujen mittaustulosten mukaan pupillin koko ei aiheuta niin suuria refraktiivisia
muutoksia kuin aiemmin julkaistut tutkimukset antoivat odottaa. Suurimmalla osalla
tutkittavista refraktio muuttui vain jonkin verran mustuaisaukon halkaisijan kasvaessa.
Koehenkilöiden väliset erot olivat kuitenkin suuria. Neulanreiän kasvun vaikutukset myös
näöntarkkuuksiin vaihteli suuresti. Tutkittavien sfääriset voimakkuudet muuttuivat
keskimäärin 0,11±0,13 dioptriaa ja sylinteriarvot keskimäärin 0,24±0,26 dioptriaa.
Hajataitteisuuden akselisuunta muuttui keskimäärin 6±6,8 astetta. Suurin mitattu sfäärisen
voimakkuuden muutos oli 0,50 dioptriaa ja sylinterivoimakkuuden muutos 1,0 dioptriaa,
kun pupillin koko kasvoi kolmesta millimetristä seitsemään millimetriin. Suurin
akselisuunnan muutos oli 25 astetta. Tutkimustulokset osoittavat, että pupillin koko voi
vaikuttaa merkittävästi yksittäisten henkilöiden taittovirhekorjaukseen, vaikka
keskimääräisesti muutokset eivät olisikaan kovin merkittäviä.