Hätäsektio ja kiireellinen sektio synnyttäjän näkökulmasta : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Hätäsektio ja kiireellinen sektio ovat päivystyksellisiä toimenpiteitä, joissa lapsi syntyy synnyttäjän vatsanpeitteiden läpi tehdyn leikkaushaavan kautta joko synnyttäjän, lapsen, tai molempien syystä. Tilanne tulee äkisti, jolloin siihen ei kerkeä valmistautumaan. Hätäsektio voi altistaa kielteiselle synnytyskokemukselle, sillä se voidaan kokea traumaattisena tapahtumana.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kirjallisuuskatsauksen avulla selvittää hätäsektion tai kiireellisen sektion kokeneiden synnyttäjien kokemuksia, sekä miten kokemukset vaikuttivat synnyttäjien toipumiseen. Tavoitteena oli tuottaa tietoa synnyttäjän kokemuksista hätäsektiossa tai kiireellisessä sektiossa. Hoitohenkilökunta voi hyödyntää tuotettua tietoa esimerkiksi potilasohjauksen kehittämisessä keisarileikkauksen jälkeen.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineisto kerättiin hoito– ja terveystieteellisistä tietokannoista. Opinnäytetyön aineisto muodostui 11 tieteellisestä julkaisusta, jotka kaikki olivat englanninkielisiä. Aineiston analyysiin käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä. Englanninkielinen aineisto käännettiin suomeksi, jonka jälkeen aineisto pelkistettiin, ryhmiteltiin ja luokiteltiin.

Tulosten perusteella hätäsektion ja kiireellisen sektion kokemuksiin vaikuttavia tärkeimpiä tekijöitä ovat henkilökunnan ja kumppanin läsnäolo. Tulosten mukaan synnyttäjät toivoivat henkilökunnalta tietoa ja henkilökohtaista hoitoa, joka paransi heidän luottamustaan henkilökuntaa kohtaan ja lisäsi turvallisuuden tunnetta. Kumppanin läsnäolo synnytyksen aikana on myös tekijä, joka vaikuttaa synnyttäjän turvallisuuden tunteeseen. Traumaattinen synnytyskokemus voi altistaa synnyttäjän psyykkisille seurauksille, kuten post-traumaattiselle stressihäiriölle tai masennukselle. Tuloksissa nousee esille myös psyykkisiin seurauksiin vaikuttavia suojaavia ja heikentäviä tekijöitä, kuten hallinnan tunne ja sosiaalisen tuen merkitys.

Aihetta on tutkittu verrattain vähän, ja esimerkiksi Suomessa synnytyskokemuksia käsittelevät tieteelliset tutkimukset ovat rajautuneet alatiesynnytyksiin. Jatkotutkimusaiheeksi esitetään laajempaa tutkimusta, jotka keskittyvät myös hätäsektion ja kiireellisen sektion läpikäyneiden synnyttäjien kokemuksiin.

Emergency section and urgent section are on-call operations in which the baby is born through the abdominal wall. The incision is made through the abdomen. The decision on the section is made by different indications. The situation comes abruptly so there is not much time to prepare. Emergency section can be traumatizing and therefor it can expose to a negative childbirth experience.

The purpose of this literature review was to clarify experiences of parturients` who have given birth through emergency section or urgent section and also to indicate how the experiences effect to the recovery.

Medical staff can make good use of this literature review for example in the development of the patient education after a caesarian section.

The data was collected from nursing and health care databases. The materials consisted of 11 scientific publishes, of which all of them were in English. The materials were analyzed using inductive content analysis. The materials were translated into Finnish, after which they were simplified and categorized into lower, upper and main sections.

Based on the results the most important factors are staff`s and partner`s presence. Based on the results parturients wished information and personal care from the staff, which improved their trust in the staff and added the feeling of safety. Traumatic childbirth experience can also expose the parturient to mental side effects like post-traumatic stress disorder or depression. The results also highlight protective and debilitating factors concerning the psyche such as sense of control and social support.

Relatively little research has been done on the subject, and in Finland, for example, scientific studies on childbirth experiences are limited to subordinate births.

Our suggestion is that the further research should cover the experiences of parturients who have undergone emergency section or urgent section.