Rintasyöpä ja sen hoito : Kirjallinen ohje rintasyöpäleikatulle ompeleiden poiston jälkeen

Abstract

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli tehdä Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen käyttöön kirjallinen kotihoito-ohje annettavaksi asiakkaille, jotka tulevat rintasyöpäleikkauksen jälkeiseen ompeleiden ja/tai dreenin poistoon. Työmme tehtävinä oli selvittää rintasyöpäpotilaan hoitoa, millaisia kotihoito-ohjeita asiakas tarvitsee dreenin ja ompeleiden poiston jälkeen sekä millainen on kattava ohje. Opinnäytetyömme tavoitteena oli tehdä kirjallinen kotihoito-ohje, joka tukee asiakkaan hoitajalta saamaa suullista ohjausta.

Opinnäytetyömme koostuu teoriaosasta sekä siihen liitetystä kotihoito-ohjeesta. Opinnäytetyömme teoriaosuudessa käsittelimme rintasyöpää ja sen yleisimpiä hoitomuotoja, asiakkaan ohjausta, havainnointia, potilasohjetta sekä kirjalliseen kotihoito-ohjeeseen valikoituneita aiheita.

Opinnäytetyötä varten kävimme havainnoimassa Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen sairaanhoitajien pitämiä ohjauskeskusteluja, joihin sisältyi dreenin ja/tai ompeleiden poisto asiakkaalta. Kirjallisen kotihoito-ohjeen sisällön laadinnassa käytimme hyväksi sekä havainnoinneista saamaamme tietoa että keräämäämme teoriatietoa. Kotihoito-ohjeeseen pyrimme valitsemaan asiakkaan kannalta oleellisimmat asiat. Jos asiakkaalle ohjaustilanteen jälkeen herää kysymyksiä liittyen leikkaushaavaan ja sen hoitoon, hän löytää tiedon kotihoito-ohjeesta. Tämän odotetaan vähentävän asiakkaiden yhteydenottoja Pirkanmaan Syöpäyhdistykselle. Ohje on Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen toiveiden mukainen yksipuolinen A4-paperiarkki, joka sisältää tietoa haava-alueen hoidosta, peseytymisestä, liikunnasta, haavakivusta sekä siitä, mihin tulee ottaa yhteys ongelmatilanteissa.

Työn tekemisen myötä kehittämisehdotukseksi nousi Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen sairaanhoitajille tehtävä tarkistuslista, joka sisältää asioita, joista sairaanhoitajan tulisi keskustella asiakkaan kanssa tämän saapuessa ompeleiden ja dreenin poistoon. Tämä yhdenmukaistaisi hoitajien pitämiä ohjaustilanteita ja tukisi hoitajan antamaa suullista ohjausta. Toinen kehittämissehdotuksemme on Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen asiakkaille annettava leikkauksen jälkeinen kirjallinen liikuntaohje.

The purpose of this thesis was to make a written home care instruction for the clients of Pirkanmaan Syöpäyhdistys who come to have stitches or a drain removed after a breast cancer surgery. The research objectives of the thesis were to clarify the treatment of breast cancer patients, what kind of home care instructions a client needs after her stitches and drain have been removed and what a good written home care instruction should be like. The overall aim of the thesis was to make a written home care instruction which supports the nurse’s guidance.

Nurses of Pirkanmaan Syöpäyhdistys were observed when they removed clients’ stitches and drains and gave them guidance. The information gained from those situations was used in the making of the written home care instruction. It is also based on the theoretical part of our thesis. The goal was to select the most important things to the home care instruction so that clients can find the information they need in it. The home care instruction includes information about the care of the wound area, wound pain, bathing and where to contact if any problems appear.

A “check-list” that contains the things nurses should discuss with the clients during the guidance situation is proposed as a subject for a follow-up project. That would support and unify nurses’ guidance practices. Another subject for a follow-up project is to make an exercise instruction for the clients of Pirkanmaan Syöpäyhdistys.