Masentuneen vanhuksen ei lääkkeelliset auttamiskeinot

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli löytää ajankohtaista, vahvaan näyttöön perustuvaa tietoa masentuneen vanhuksen ei lääkkeellisestä hoidosta. Tiedetään vanhusten määrän kasvavan sekä myös masentuneisuuden. Hoitajien työmäärä kasvaa ja masentuneiden vanhusten hoito vaatii ajankohtaista tietoa hoidon toteuttamisesta. Tarkoituksena oli löytää hoitajien keinoja masentuneen vanhuksen hoitoon ja oireiden lievittämiseen. Tavoitteena on tehdä kootusta tiedosta yleisesite vanhustenkeskusten hoitotyöntekijöille.

Opinnäytetyö noudatti systemaattisen kirjallisuuskatsauksen piirteitä. Tietoa haettiin kolmesta eri tietokannasta ja työhön valittiin katsausartikkelit vahvan hoitotyön näytön varmistamiseksi.

Tulokset luokiteltiin tutkimuskysymykseen saatujen vastausten perusteella henkilökunnan osaamiseen, fyysisiin interventioihin ja psykososiaalisiin interventioihin. Henkilökunnan osaaminen muodostui koulutuksesta, hoidon suunnittelusta ja eri käyttäytymistekniikoiden hallinnasta. Fyysisiin interventioihin kuuluva liikunta on tehokas hoitomuoto masennuksen hoidossa. Tästä löytyi kuitenkin vähän tietoa. Psykososiaalisiin interventioihin kuuluivat muistelu, hyvinvointiryhmät, positiiviset askareet ja iloa tuovat tekemiset. Lisäksi säännölliset päivittäiset toiminnat kuten ruokailu, säännöllinen liikunta, uskonnollinen toiminta ja hyvät ihmissuhteet vaikuttavat positiivisesti mielenterveyteen. Sosiaaliset suhteet, hyvä vuorovaikutus ammattiauttajien välillä lievittää masennusta. Ohjattu muistelutoiminta liittyen musiikkiin, kirjallisuuteen, kuviin ja tanssiin sekä luova toiminta, viherympäristössä ulkoilu ja kasvien kasvattaminen vaikuttaa myönteisesti psyykkiseen hyvinvointiin.

Tulevaisuudessa tarvitaan lisää tutkittua tietoa fyysisistä interventioista. Vanhusten määrän kasvaessa ja henkilökunnan resurssien vähetessä tarvitaan tehokkaita, toteuttamiskelpoja keinoja masentuneen vanhuksen hoitotyössä.

The purpose of this study was to find current and strong evidence-based information on the non-pharmacological care of depressed elderly. It is known that the amount of the elderly is increasing and at the same time depression as well. The amount of nurse's work is growing and the care of depressed elderly demands current information on how to treat them. The aim was to find means to treat depressed elderly and decrease the depressed symptoms. The goal was to gather information and to make a leaflet for nurses in caring homes.

This study followed a pattern of systematic literature review. Information was searched from three different databases. To get the best evidence-based practice, the review articles were chosen.

The results were categorized according to the research question as nurse's know-how and physical and psychosocial interventions. The nurse's know-how consisted of education, care planning and different techniques of behavioral management. Exercise was the only physical intervention. That is an effective treatment method in caring for depressed patients. Psychosocial interventions included reminiscence, wellness groups, positive activities and enjoyable activities. Regular day events such as eating, regular exercise, religion and good social relationships improve mental health. Social relationships and good interaction with professionals relieve depression. Supervised reminiscence with music, literature, pictures and dancing and also creative action like walking outdoors in the garden and gardening improves psychological health.

In the future more evidence-based information on physical intervention is needed. While the amount of elderly is increasing and nursing stuff is decreasing, more effective treatments are needed for caring for the depressed elderly.