Tehostetusta avosairaanhoidosta kotisairaalaksi

Abstract

Väestön ikääntyminen Suomessa on Euroopan nopeinta. Väestön ikärakenteen muutos vaikuttaa palvelujen tarpeen lisääntymiseen. Valtakunnallinen linjaus on panostaa kotona tapahtuvaan hoitoon. Seinäjoen Tehostettu Avosairaanhoito (TAS) on vaihtoehto sairaalassa tapahtuvalle hoidolle. Kotisairaala (hospital at home) tyyppistä toimintaa on ollut Seinäjoella noin viisi vuotta. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää Seinäjoen Tehostetun avosairaanhoidon toimintaa ja ottaa kantaa siihen, mikä olisi sopiva nimi toiminnalle.

Kehittämistyössä sovellettiin toimintatutkimuksen periaatteita. Aineisto muodostui TAS:n henkilökunnalle tehdystä fokusryhmähaastattelusta ja kaupungin sairaalan hoitohenkilöstölle tehdystä webropol-kyselystä (n=41) sekä TAS:n henkilökunnan kehittämispalavereista. Havainnointipäiväkirja oli osa aineistoa. Aineiston analyysimenetelminä käytettiin sisällön- ja Swot-analyysia.

TAS:n henkilökunnan mukaan suurin osa ongelmista liittyi tunnettavuuteen ja luotettavuuteen. Kaupungin sairaalan henkilökunnan ja TAS:n henkilöstön käsitykset poikkesivat toisistaan. TAS:n toiminta oli melko hyvin tunnettua perusterveydenhuollossa. TAS:n sairaanhoitajien kehittämispalavereissa tuotettiin perustehtävän- ja hoitoprosessin kuvaus sekä toimintaa ohjaavat arvot. Todettiin, että edellä mainituilla prosessin tuotoksilla voidaan vaikuttaa tunnettuuteen ja luotettavuuteen. Henkilökunnan käsitys yksikön nimestä oli Kotisairaala. Käsitystä tukevat myös muut saadut tulokset ja kirjallisuus.

Perustehtävän- ja hoitoprosessin kuvaus sekä arvot luovat toiminnalle perustan. Edellä mainittu helpottaa kehittämistä tulevaisuudessa. Tuloksia voidaan hyödyntää markkinoitaessa kotisairaalaa yhteistyökumppaneille ja potilaille laitoshoidon vaihtoehtona.

The aging of Finnish population is fastest in Europe. The change of population structure affects the need for public services. The national definition policy is in-vesting in nursing at home. The Intensified Home Nursing in Seinäjoki (TAS) is an alternative for hospital care. Hospital at home as a type of care has been in Seinäjoki for about five years. The purpose of this thesis was to improve the function of Intensified Home Nursing in Seinäjoki and state what would be a suitable name for this function.

The principles of activity analysis were applied to this development work. The data consisted of focus group interviews for the personnel of TAS, webropol - questionnaire (n = 41) for the city hospital personnel and the TAS personnel from developing meetings. The data was analysed using content analysis and swot-method.

According to the TAS personnel, most problems involved knowledge and reliability. The opinion of city hospitals and TAS personnel were different. The function of TAS was quite well known in primary health care. The description of basic tasks and nursing process and values were created in the meetings of TAS personnel. It was discovered that these could affect the knowledge and reliability. The opinion of the personnel about the name was Hospital at Home. This concept was also shared by other results and literature.

The description of basic tasks, nursing process and values creates a ground for functionality. This description eases the improvement in the future. These results can be used in marketing Hospital at Home as an alternative for hospital care to partners and patients.