Päiväkirurgisen kaihileikkauspotilaan hoitopolku TYKS:n silmäklinikassa

Abstract

Tämän projektityön tarkoituksena on kuvata kaihileikkauspotilaan hoitopolkua julkisella sektorilla sellaisena kuin se toteutuu TYKS:n silmäklinikassa. Tavoitteena on kuvata kaihileikkauspotilaan hoitopolku mahdollisimman tarkkaan TYKS:n silmäklinikan sisällä ja korostaa moniammatillisen yhteistyön, tiedon kulun ja vuorovaikutuksen tärkeyttä kaihileikkauspotilaan ohjauksessa päiväkirurgisessa kaihileikkauksessa. Kaihi on etenkin vanhemman väestön sairaus. Arkipäivän toimintoja kaihin kehittyminen iäkkäälle ihmiselle voi vaikeuttaa paljonkin. Se saattaa jopa estää kotona pärjäämisen ja omatoimisen arjen pyörittämisen. Kaihileikkausten lukumäärä on kasvanut viime vuosina runsaasti ja tarvetta leikkausmäärän lisäämiseen tuntuu edelleen olevan. Tähän osaltaan vaikuttaa leikkaustekniikan kehittyminen, leikkauksen jälkihoidon helpottuminen ja yleensä erittäin hyvä tulos, joka näkyy potilaan arkipäivässä nopeasti. Tämän vuoksi halukkuus kaihileikkaukseen pääsyyn on kasvanut ja potilaat hakeutuvat entistä nopeammin silmälääkärille ja sitä kautta kaihileikkausjonoon. Päiväkirurginen kaihileikkaus toiminta on vaatinut suuria muutoksia hoitotyön osa-alueella. Potilaskontakti on lyhyt ja intensiivinen. Potilas tarvitsee kuitenkin paljon tietoa ja ohjausta lyhyen hoitosuhteen aikana selvitäkseen itsehoidosta kotona. Päiväkirurginen kaihileikkaus vaatii potilaan omatoimisuutta niin leikkaukseen valmistautumisessa kuin leikkauksen jälkihoidossakin. Potilaan ohjaukselle lyhyt aikainen hoitosuhde on asettanut suuria vaatimuksia, sillä ihminen pystyy vastaanottamaan tietoa kerralla rajallisen määrän. Kaihileikkauksen ollessa kyseessä usein potilaana on iäkäs ihminen, joka myös luo lisähaastetta ohjaukselle, sillä iäkkään ihmisen muisti, kyky seurata nopeasti muuttuvia tilanteita ja mahdollisesti kuulo voi olla heikentynyt. Ohjausta annettaessa tulee myös muistaa, että kyseessä on aina henkilö, jonka näkökyky on heikentynyt. Tämä vaikeuttaa potilaan liikkumista ja lukemista. Kirjallisten ohjeiden tulee olla selkeitä. Kaihileikkauspotilaan ohjaukseen ja hoitoon osallistuu hoitopolun aikana monia eri hoitohenkilökunnan jäseniä. Ohjauksen yhdenmukaisuus on tärkeää. Tästä syystä päiväkirurgisen kaihileikkauspotilaan hoitopolun kuvaus on hyvä apuväline hoitohenkilökunnalle hahmottamaan potilaan kokonaishoitoa TYKS:n silmäklinikassa.

The aim of this project was to describe cataracta patient’s nursing compartment in public sector, the way it’s carried out in Turku University Central Hospital. Project’s intention was to describe cataracta patient’s nursing as accurately as possible inside the TYKS eyeclinic and underline the importance of multi professional teamwork, information and interaction in cataracta patient’s counselling.Cataracta is especially the elderly people’s disease. Development of cataracta can make everyday living much more difficult for the old person. It can even prevent managing at home and independent living. The number of cataracta surgeries has increased a lot in recent years and it seems that there is still need for more operations. Development in operations technique, facilitation of postoperative treatment and usually very good result after the operation have a contributory influence on need for cataracta surgeries. Here is a reason why willingness to cataracta surgery is increased and why people seek one’s way to eye doctor and wants into cataracta operation. Day surgery in cataracta treatment has changed a lot of patient nursing and counselling. Contact with a patient is short and intensive. Day surgery requires patient’s independent initiative also in preparations as in after care of surgery. Patient needs lots of information in a short period of time. This requires good and explicit instructions orally and in writing. Cataracta patient is often old person who memory and ability to follow the fast changing situations and hearing can be deteriorated. Old person capabilities must take into consideration in counselling. Also nursing staff have to remember that cataracta patient is always weak- eyed. Poor sight hampers patient movement and reading. That’s why written guidelines must be explicit. Uniformity of counselling is important. Every member of the nursing staff has to know the contents of counselling. That’s why the description of the nursing compartment is a good help for the staff. They can have good overall picture of the cataracta patient’s nursing in TYKS eyeclinic.