Kuoleman ollessa aina läsnä : sairaanhoitajien kokemuksia työhyvinvointia edistävistä tekijöistä palliatiivisessa hoitotyössä

Abstract

Palliatiivisessa hoitotyössä parantumattomasti sairas ja hänen läheisensä kaipaavat sairaanhoitajalta lohtua, myötätuntoa sekä ammattitaitoista osaamista. Palliatiivisen hoidon loppuvaiheessa todellisuus potilaan lähestyvästä kuolemasta vahvistuu. Sairaanhoitaja kohtaa työssään surua ja kärsimystä, minkä vuoksi kuormituksen säätelykyvyn hallinta korostuu palliatiivisen hoitotyön parissa. Sairaanhoitajan työhyvinvointi on edellytys hyvälle hoidolle.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla sairaanhoitajien kokemuksia työhyvinvointia edistävistä tekijöistä palliatiivisessa hoitotyössä. Tavoitteena oli kuvata ja tuottaa tietoa työntekijöiden työhyvinvoinnista sekä siihen vaikuttavista tekijöistä Espoon sairaalan Villa Glims -osaston esihenkilöille sekä sairaanhoitajille itselleen. Työelämäkumppanina toimi Espoon sairaalan palliatiivisen ja saattohoidon osasto Villa Glims.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja tiedonkeruumenetelmänä käytettiin puolistrukturoitua teemahaastattelua, jota varten haastateltiin viittä sairaanhoitajaa. Opinnäytetyön haastatteluteemoja olivat: työyhteisö, työmotivaatio sekä organisointi. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällön analyysillä, jota ohjasi tutkimuskysymys: minkälaiset tekijät edistävät työhyvinvointia työskenneltäessä palliatiivisella ja saattohoito-osastolla?

Tulosten mukaan palliatiivisen hoitotyön parissa kerrytetyllä työkokemuksella, sairaanhoitajan ominaisuuksilla sekä esimiesten ja työyhteisön tuella oli merkitystä siinä, kuinka positiivisia kokemukset olivat työhyvinvointiin liittyen. Haastatteluihin osallistuneet sairaanhoitajat nostivat useasti esille toimivan ja hyvän ryhmähengen, välittävän ja osaavan esihenkilöstönsekä organisaation kehitysmyönteisyyden. Työn kuormittavuuden kannalta haastavien tilanteiden purkaminen sekä työnohjaus koettiin hyödyllisenä ja tärkeänä osana sairaanhoitajien työhyvinvointia.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää uusien työntekijöiden perehdyttämisessä, nykyisten työntekijöiden työssä jaksamisen tukemisessa, työhyvinvointiin liittyvissä parannukissa sekä koulutuksen tarpeen arvioimisessa. Tulokset kertovat työnantajalle, että missä he ovat onnistuneet.

In palliative nursing, the terminally ill patient and their loved ones long for comfort, compassion, and professional competence from the nurse. In the final stages of palliative care,the reality of impending death of the patient heightens. The nurse encounters grief and suffering in their work. The capability to manage possible work overload is emphasized in palliative care. The nurses’ well-being at work is a prerequisite for good care.

The purpose of the thesis was to describe nurses' experiences of factors contributing to well being at work in palliative nursing. The aim was to describe and produce information about the well-being of employees at work and the factors affecting it to the supervisors of Villa Glims ward in Espoo Hospital and to the nurses themselves. This thesis was carried out in collaboration with Espoo Hospital’s palliative and hospice ward Villa Glims.

The thesis was a qualitative study and the data collection method was a semi-structured thematic interview, for which five nurses were interviewed. The themes of the thesis interviews were work community, work motivation, and organization. The data was analyzed though inductive content analysis, and the study discussed what kinds of factors contribute to well-being at work when working on a palliative and hospice care ward.

According to the results, the length of work experience in palliative nursing, the characteristics of the nurse, and the support of supervisors and the work community played a role in how positive the experiences were in terms of well-being at work. The nurses who took part in the interviews repeatedly emphasized the well-functioning and good team spirit, the caring and competent supervisory staff, and the development-friendly support of the organization. In terms of workload dismantling, challenging situations and professional guidance were perceived as a useful and important part of nurses' well-being at work.

The research results can be used when training new employees, to support the resilience of existing employees, to improve well-being at work and to assess the need for additional training. The results also tell the employer where they have succeeded.