Immunohistokemiallisten värjäysten merkitys rintasyövän biologisen alatyypin määrityksessä ja potilaan hoidon valinnassa : verkkokoulutusmateriaali EBreast II -hankkeeseen
Manninen, Kirsi; Riukulehto, Jasmin (2022)
Manninen, Kirsi
Riukulehto, Jasmin
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202205057448
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202205057448
Tiivistelmä
Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä Suomessa ja muualla länsimaissa, joissa joka kahdeksas nainen sairastuu siihen elämänsä aikana. Rintasyövän esiintyvyys on lisääntynyt viime vuosikymmeninä Suomessa, jossa noin 860 naista kuolee siihen vuosittain, vaikka ennuste on parasta Euroopan tasolla. Rintasyövässä on monia ennustetekijöitä ja luokitteluperusteita, jotka kertovat syövän vaarallisuudesta ja riskistä uusia sekä siitä, kuinka rintasyöpää olisi parasta hoitaa.
EBreast II on kansainvälinen, kolmivuotinen (2020–2023) hanke ja siihen osallistuu yhteistyökumppaneita Virosta, Norjasta, Sveitsistä ja Suomesta. Hanke rahoitetaan Erasmus+ ohjelmalla ja sen tarkoituksena on tuottaa tutkimustietoa moniammatillisesta rintasyöpäpotilaan hoidosta. Hankkeen tavoitteena on parantaa hoidon tasoa tarjoamalla lisäkoulutusta terveysalan ammattilaisille sekä luoda kaikille avoin verkko-oppimisympäristö Euroopan tasolle. Tarve hankkeelle on syntynyt työelämän tarpeesta, sillä potilaan hoitopolkuun osallistuu eri ammattiryhmiä, joilla ei välttämättä ole tietoa muiden ammattiryhmien roolista potilaan hoitopolulla. Hankkeeseen tuotettavien verkkokoulutusmateriaalien kautta pyritään antamaan hyvä yleiskuva kunkin ammattiryhmän roolista hoitopolun eri vaiheissa ja parantamaan hoidon tasoa tätä kautta. EBreast II on jatkoa EBreast I -hankkeelle, joka käsitteli rintasyövän diagnoosivaihetta.
Rintakudosta tutkitaan patologian laboratoriossa histologisilla ja immunohistokemiallisilla värjäyksillä. Rintasyövän biologiseen luokitteluun liittyvät immunohistokemiallisesti tutkittavat markkerit ovat estrogeeni- ja progesteronireseptori, HER2 eli ihmisen epidermaalinen kasvutekijä reseptori ja Ki-67-proliferaatiofaktori. Hormonireseptorit ER ja PR määritetään, jotta saadaan selvitettyä mahdollinen vaste endokriiniselle hoidolle. HER2-reseptorit määritetään anti-HER2-hoidon vasteen määrittämiseksi ja tutkimus voidaan tehdä immunohistokemiallisten värjäysten lisäksi in situ -hybridisaatiolla. Ki-67 merkitsee solujen jakaantumisnopeutta. Biologisella alatyypillä on vaikutusta hoitojen valintaan, mutta muitakin vaikuttavia tekijöitä on, kuten histologinen luokitus ja levinneisyys.
Opinnäytetyön tavoite oli tuottaa tietoa immunohistokemiallisista värjäyksistä ja niiden vaikutuksista rintasyöpähoitojen valinnassa. Tarkoituksena oli tuottaa verkkokoulutusmateriaalia ja tuotoksina syntyi kaksi englanninkielistä Prezi-esitystä bioanalyytikon näkökulmasta muille ammattiryhmille. Ensimmäisessä Prezi-esityksessä kuvataan bioanalyytikon työpäivää patologian laboratoriossa yhdistäen siihen rintasyöpäpotilaan rintaresekaatista tehtävä histologinen prosessi ja päättyen immunhistokemiallisiin värjäyksiin. Toisessa kuvataan immunohistokemiallisten värjäysten tuloksia kuvitteellisten potilastapausten kautta ja niiden merkitystä rintasyövän biologisessa alatyypityksessä ja hoidon valinnassa. Prezi-esitykset ovat visuaalisia ja interaktiivisia ja ne julkaistaan Open Access-oppimisalustalla. Materiaaleja voi käyttää perehdytyksen ja opetuksen tukena. Terveydenhuollon ammattilaisten lisäksi materiaalia voivat käyttää alan opiskelijat tai muut aiheesta kiinnostuneet.
EBreast II on kansainvälinen, kolmivuotinen (2020–2023) hanke ja siihen osallistuu yhteistyökumppaneita Virosta, Norjasta, Sveitsistä ja Suomesta. Hanke rahoitetaan Erasmus+ ohjelmalla ja sen tarkoituksena on tuottaa tutkimustietoa moniammatillisesta rintasyöpäpotilaan hoidosta. Hankkeen tavoitteena on parantaa hoidon tasoa tarjoamalla lisäkoulutusta terveysalan ammattilaisille sekä luoda kaikille avoin verkko-oppimisympäristö Euroopan tasolle. Tarve hankkeelle on syntynyt työelämän tarpeesta, sillä potilaan hoitopolkuun osallistuu eri ammattiryhmiä, joilla ei välttämättä ole tietoa muiden ammattiryhmien roolista potilaan hoitopolulla. Hankkeeseen tuotettavien verkkokoulutusmateriaalien kautta pyritään antamaan hyvä yleiskuva kunkin ammattiryhmän roolista hoitopolun eri vaiheissa ja parantamaan hoidon tasoa tätä kautta. EBreast II on jatkoa EBreast I -hankkeelle, joka käsitteli rintasyövän diagnoosivaihetta.
Rintakudosta tutkitaan patologian laboratoriossa histologisilla ja immunohistokemiallisilla värjäyksillä. Rintasyövän biologiseen luokitteluun liittyvät immunohistokemiallisesti tutkittavat markkerit ovat estrogeeni- ja progesteronireseptori, HER2 eli ihmisen epidermaalinen kasvutekijä reseptori ja Ki-67-proliferaatiofaktori. Hormonireseptorit ER ja PR määritetään, jotta saadaan selvitettyä mahdollinen vaste endokriiniselle hoidolle. HER2-reseptorit määritetään anti-HER2-hoidon vasteen määrittämiseksi ja tutkimus voidaan tehdä immunohistokemiallisten värjäysten lisäksi in situ -hybridisaatiolla. Ki-67 merkitsee solujen jakaantumisnopeutta. Biologisella alatyypillä on vaikutusta hoitojen valintaan, mutta muitakin vaikuttavia tekijöitä on, kuten histologinen luokitus ja levinneisyys.
Opinnäytetyön tavoite oli tuottaa tietoa immunohistokemiallisista värjäyksistä ja niiden vaikutuksista rintasyöpähoitojen valinnassa. Tarkoituksena oli tuottaa verkkokoulutusmateriaalia ja tuotoksina syntyi kaksi englanninkielistä Prezi-esitystä bioanalyytikon näkökulmasta muille ammattiryhmille. Ensimmäisessä Prezi-esityksessä kuvataan bioanalyytikon työpäivää patologian laboratoriossa yhdistäen siihen rintasyöpäpotilaan rintaresekaatista tehtävä histologinen prosessi ja päättyen immunhistokemiallisiin värjäyksiin. Toisessa kuvataan immunohistokemiallisten värjäysten tuloksia kuvitteellisten potilastapausten kautta ja niiden merkitystä rintasyövän biologisessa alatyypityksessä ja hoidon valinnassa. Prezi-esitykset ovat visuaalisia ja interaktiivisia ja ne julkaistaan Open Access-oppimisalustalla. Materiaaleja voi käyttää perehdytyksen ja opetuksen tukena. Terveydenhuollon ammattilaisten lisäksi materiaalia voivat käyttää alan opiskelijat tai muut aiheesta kiinnostuneet.