A literature review on ethical and cultural questions in multicultural counseling

Abstract

The thesis was written with the aim of identifying and describing the existing multicultural and ethical issues that nurses in Finland require to be aware of while counseling patients of different cultures from their own. Therefore, a background of differences of cultures was examined to determine what contributes to the similarities in cultures. A description of the multicultural groups living in Finland was also done. With the main focus being multiculture and nursing ethics, the nurses’ perspective on these subjects was researched. The thesis sought to answer the research question that was as follows: What are the major issues that nurses need to be attentive to when counseling multi-cultural patients? In order to answer the research question, an inclusion and exclusion criteria was used to determine what material would be beneficial. The databases used for the thesis were Academic search elite and CINAHL both hosted by Ebsco. Using the below mentioned keywords and keywords combinations, a total of 21 journals were identified and used after reviewing an extensive amount of literature. The result of the search was a number of detailed themes including communication, religion, attitude, ethnicity and race, gender and sexual orientation, professional integrity, autonomy and informed consent and finally confidentiality that were described as paramount to ethical multicultural counseling. These results can be used as a guideline for nurses while counseling multicultural patients. There were a few future recommendations made specifically regarding further research of the subject, integration of multicultural studies in nursing curriculum as well as translation of counseling material and use of professional interpreters.

Opinnäytetyö on kirjoitettu tavoitteena tunnistaa ja kuvailla olemassa olevia monikulttuurisia ja eettisiä kysymyksiä, joista sairaanhoitajien Suomessa tarvitsee olla tietoinen neuvoessaan potilaita, jotka tulevat eri kulttuurista kuin heidän omansa. Sen vuoksi tutkittiin taustalla olevia kulttuurien eroja, jotta voidaan määrittää, mikä edistää kulttuurien yhtäläisyyksiä. Myös Suomessa asuvien monikulttuuristen ryhmien kuvaus tehtiin. Pääpainon ollessa monikulttuurisuudessa ja hoitotyön etiikassa tutkittiin sairaanhoitajien näkökulmaa näihin aiheisiin. Opinnäytetyö pyrki vastaamaan seuraavaan tutkimuskysymykseen: Mitkä ovat pääkohdat, jotka hoitajien täytyy huomioida neuvoessaan monikulttuurisia potilaita? Jotta voitaisiin vastata tutkimuskysymykseen käytettiin poissulkukriteereitä määrittämään, mikä materiaali olisi hyödyllistä. Opinnäytetyössä käytetyt tietokannat olivat Academic search elite ja CINAHL, joita kumpaakin ylläpitää Ebsco. Käyttämällä alla mainittuja avainsanoja ja avainsanayhdistelmiä valittiin suuresta määrästä tutkittua kirjallisuutta yhteensä 21 lehteä käyttöön. Haun tuloksena oli useita yksityiskohtaisia teemoja kuten viestintä, uskonto, asenne, etnisyys ja rotu, sukupuoli tai sukupuolinen suuntautuminen, ammatillinen rehellisyys, autonomia ja tietoinen suostumus sekä lopuksi luottamuksellisuus, jotka kuvattiin tärkeimmiksi eettisessä monikulttuurisessa neuvonnassa. Näitä tuloksia voidaan käyttää ohjeena sairaanhoitajille, kun he neuvovat monikulttuurisia potilaita. Erityisesti aiheen lisätutkimuksia varten annettiin muutama suositus, monikulttuurisuuden sisällyttäminen hoitotyön opetussuunnitelmaan sekä neuvontamateriaalin kääntäminen eri kielille ja ammattitulkkien käytön mahdollisuus.