Psykofyysiset fysioterapiamenetelmät ikääntyneiden kroonisen kivun hoidossa: opas fysioterapeuteille ohjaamisen tueksi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä opas fysioterapeuteille psykofyysisistä kivunhoitomenetelmistä ikääntyneiden kroonisen kivun hoidossa. Tavoitteena oli lisätä fysioterapeuttien tietoutta psykofyysisistä kivunhoitomenetelmistä sekä niiden hyödyntämistä käytännön työssä. Lisäksi oppaalla haluttiin tarjota ikääntyneille vaihtoehtoisia kivunhoitomenetelmiä lääkkeellisen kivunhoidon lisäksi.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tuotoksena syntyi opas. Tuotteistamisprosessi toteutettiin konstruktivistisen mallin mukaisesti. Teoreettisessa viitekehyksessä käsiteltiin yleisesti kivun fysiologiaa ja jaottelua, ikääntyneiden kroonista kipua sekä ikääntyneiden kivun arviointia ja lääkehoitoa. Nämä kappaleet sisältävät muun muassa tietoa kroonisen kivun esiintyvyydestä, vaikutuksista ikääntyneiden toimintakykyyn, sekä tietoa ikääntymisen mukanaan tuomista fysiologisista muutoksia. Kivun biopsykososiaalista lähestymistapaa ja psykofyysisiä kivunhoitomenetelmiä käsiteltiin teoreettisen viitekehyksen loppupuolella. Psykofyysiset menetelmät jaettiin opinnäytetyössä vuorovaikutuksellisiin ja toiminnallisiin menetelmiin.

Oppaassa on lyhyt kertaus psykofyysisestä fysioterapiasta, ikääntyneiden kivusta, sekä kroonista kipua kokevan ikääntyneen kohtaamisesta. Lisäksi se sisältää viisi toiminnallista harjoitusta. Harjoitukset ovat tekstimuodossa ja ohjeet niiden tekemiseen löytyvät oppaasta. Kaikki oppaassa olevat harjoitukset on perusteltu teoreettisessa viitekehyksessä näyttöön perustuvalla tiedolla.

The subject of the thesis was psychophysical therapy methods for chronic pain in elderly. The purpose was to create a guide for physiotherapists to support their guidance. The objectives of the thesis were to increase physiotherapists’ awareness of psychophysical methods and increase their use with elderly. The guide was supposed to offer the elderly alternative pain management methods among medicinal methods.

The thesis is a functional thesis study, and the final outcome is the guide that was produced. The productization process was implemented according to the constructivist model. The theoretical framework discussed the physiology and classification of pain in general, chronic pain in the elderly and pain assessment and medical treatment in the elderly. These paragraphs contain information of the prevalence of chronic pain, the effects of pain on the functional capacity in elderly and information on the physiological changes by aging. The biopsychosocial approach to pain and psychophysical pain management methods were discussed at the end of the theoretical framework. In the thesis, psychophysical methods were divided into interactive and functional methods.

The guide contains a brief overview of psychophysical physiotherapy, pain in the elderly and dealing with an elderly person experiencing chronic pain. In addition, it contains five exercises. The exercises are in text format and the instructions for doing them can be found in the guide. All the exercises in the guide are justified in a theoretical framework with evidence-based information.