Psykososiaalisen tuen tarve kotisaattohoidossa: läheisten kokemuksia saamastaan tuesta Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella

Abstract

Saattohoitoon siirryttäessä suurin osa potilaista haluaa olla kotona mahdollisimman kauan ja osa kuolemaan saakka. Psykososiaalinen tuki on oleellinen osa kotisaattohoitoa. Läheisten rooli on suuri, ja heidän tukemisensa vaatii varsinkin kotisaattohoidon loppuvaiheessa hoitajalta laajaa osaamista, kohtaamisen taitoja, sekä hoitajan aikaa.

Tutkimuksellisena kehittämistyönä toteutettavan opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kehittää Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella asuvien potilaiden läheisten psykososiaalista tukea. Tutkimusvaiheen tavoitteena oli kehittää kotisaattohoidossa työskentelevien hoitotyön ammattilaisten valmiuksia tukea läheisiä saattohoidon aikana. Tutkimuksessa käytimme laadullista tutkimusotetta. Tutkimusvaiheen tiedonkeruumenetelmänä oli teemahaastattelu ja haastattelut toteutettiin yksilöhaastatteluina. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällön, eli aineisto lähtöisen analyysin avulla.

Kehittämisvaiheen tarkoituksena oli yhteistoiminnallisin menetelmin kehittää tutkimusvaiheen tulosten perusteella hoitotyön ammattilaisten valmiuksia tukea läheisiä saattohoidon aikana. Kehittämisvaiheen tavoitteena oli tuottaa tietoa ja keinoja hoitotyön ammattilaisille läheisten psykososiaaliseen tukemiseen. Kehittämisvaiheessa hyödynnettiin tutkimusvaiheessa saatuja tuloksia ja yhteistoiminnallisena menetelmänä käytettiin Learning café työskentelyä. Tulokset esitettiin Learning cafe- työpajojen aluksi.

Tutkimusvaiheen tulosten mukaan läheiset kaipasivat psykososiaalista tukea koko kotisaattohoidon ajan ja myös sen jälkeen. Jotta kotona omaistaan saattohoitavalle läheiselle voidaan tarjota laadukasta psykososiaalista tukea, tarvitaan hoitohenkilökunnalta vahvaa osaamista ja terveydenhuollon yksiköiltä ja yhteiskunnalta osallistumista kotisaattohoitoon ja sen järjestämiseen. Läheisten kokemusten mukaan psykososiaalista tukea saatiin kotisaattohoidon aikana, mutta tuen laatu ja määrä eivät aina toteutuneet tasa-arvoisesti. Kehittämisvaiheen tuloksissa hoitotyön ammattilaiset korostivat itsensä kehittämisen tärkeyttä, resurssien riittävyyttä ja yhteistyön kehittämistä eri ammattiryhmien välillä.