2-4-vuotiaan lapsen hemiplegia : opas kotiharjoitteluun

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoisuutta hemiplegia -diagnoosin saaneiden lasten harjoittelumahdollisuuksista koko keho huomioiden. Opinnäytetyössä selvitettiin, mitä hemiplegia tarkoittaa ja miten se vaikuttaa lapsen toimintakykyyn sekä millainen rooli fysioterapialla ja arjen harjoittelulla on toimintakyvyn tukemisessa. Lisäksi opinnäytetyössä selvitettiin, millainen on hyvä opas ja hyödynnettiin saatua tietoa oman oppaan luomisessa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa opas kotiharjoitteluun 2–4-vuotiaille lapsille, joilla on hemiplegia. Opinnäytetyön raportti ja opas muodostuivat ajankohtaisen ammattikirjallisuuden, aiempien tutkimusten sekä työelämäkumppanin kokemustiedon pohjalta.

Cerebral palsy eli CP-oireyhtymä on pääosin motorisia ongelmia aiheuttava sairaus, joka aiheutuu sikiökaudella, synnytyksessä tai varhaislapsuudessa tapahtuneesta aivovauriosta. Hemiplegialla tarkoitetaan CP-oireyhtymän alatyyppiä, jossa vaurion aiheuttamat haitat esiintyvät kehon toisella puolella. Hemiplegian kuntoutus on moniammatillista ja se perustuu CP-oireyhtymän kuntoutuksen periaatteisiin. Harjoittelu kohdistetaan ensisijaisesti hemiplegiapuolelle. Fysioterapiassa keskitytään lihasvoima-, tasapaino- ja liikkuvuusharjoitteluun koko keho ja sen symmetria huomioiden. Harjoittelu tapahtuu pääsääntöisesti arjessa, minkä vuoksi lapsen ja hänen lähihenkilöidensä motivoiminen kotiharjoitteluun on tärkeää.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä yhteistyössä työelämäkumppani Mehiläinen Tutoris Oy:n kanssa. Opinnäytetyön tuotoksena syntyi opas, jonka tavoitteena on lisätä tietoisuutta hemiplegia -diagnoosin saaneiden lasten kotiharjoittelumahdollisuuksista ammattilaisten tarjoaman kuntoutuksen ohella. Oppaassa esitetään ohjeita kotiolosuhteissa toteutettaviin harjoitteisiin ja leikkiasentoihin, joiden avulla voidaan tukea lapsen toimintakykyä ja kehon symmetriaa. Opas on suunnattu lasten huoltajille, läheisille, päiväkodin työntekijöille tai muille heidän kanssaan arjessa toimiville henkilöille sekä kenelle tahansa aiheesta kiinnostuneelle.

This study aimed to determine the meaning of hemiplegia, it’s impacts, and the role of physiotherapy and everyday exercises in supporting functional ability in 2–4-year-old children. Additionally, it investigated the components of an effective guide. The purpose of this study was to create a guide offering home exercises and good play positions for supporting the child’s functional ability. The guide was targeted for caregivers, close relatives, daycare professionals or anyone else interacting with 2–4-year-old children with hemiplegia in their daily lives. The guide and thesis were based on current professional literature, research, and experiential knowledge from the collaborative partner.

Hemiplegia in children is a type of Cerebral Palsy (CP). It results from a brain injury that takes place before, during or soon after birth. It results in a varying degree of weakness, spasticity, and lack of control in the affected side of the body. Children with hemiplegia usually receive multi-professional rehabilitation until adulthood. The aim of physical therapy is to improve the child’s functional ability and help develop skills by providing strengthening-, balance- and mobility exercises. Motivating the child and caregivers also plays a significant role, because most of the exercising happens during daily activities.

The final product of the practice-based thesis is a guide for home-exercising with a 2–4-year-old child who has hemiplegia and is conducted in collaboration with the cooperation Mehiläinen Tutoris Oy. The guide and thesis are suitable for professionals to share, as well as for anyone interested in the topic.