Reumasairaan ohjaus: opas ravitsemukseen ja liikuntaan

Abstract

Tekijät: Anna Sirviö & Hanna Nissinen Työn nimi: Reumasairaan ohjaus -opas ravitsemukseen ja liikuntaan liikuntaan Tutkintonimike: Sairaanhoitaja (AMK) Asiasanat: liikunta, nivelreuma, potilasohjaus, ravinto, reuma, selkärankareuma Hiljattain reumadiagnoosin saaneet potilaat voivat aluksi olla erittäin epätietoisia ja väärinkäsityksiä sekä olettamuksia omasta sairaudesta saattaa syntyä. Kuitenkin lähtökohtainen ajatus on, että reumasairaus ei estäisi elämästä laadukasta ja monipuolista elämää. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia opas Kainuun hyvinvointialueen reumapoliklinikan käyttöön osana potilasohjausta. Tavoitteenamme oli tukea reumapotilasta itsehoidossa hyödyntämällä laatimamme oppaan sisältöä. Opinnäytetyön kehittämistehtävinä oli selvittää, millainen opas edistää reumadiagnoosin saanutta potilasta hoitamaan itseään ravitsemuksen ja liikkumisen keinoin sekä millainen potilasohjaus tukee potilasta sairauden hoidossa. Opinnäytetyö tehtiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka avulla laadimme potilasohjausoppaan. Opinnäytetyö on koottu kirjallisuuskatsauksen pohjalta ja toimeksiantajana meillä toimi Kainuun hyvinvointialueen reumapoliklinikka. Lähestyimme heitä opinnäytetyön tiimoilta ja heillä olikin selkeä tarve potilasohjaukseen painottuvalle materiaalille. Selvisi, että potilasohjausta tukevaa materiaalia ei heillä juurikaan ollut tarjolla. Toimeksiantajan kanssa käytyjen keskustelujen myötä nousi esille myös muita haasteita. Reumahoitajan vastaanotolla ohjausaika kuluu pääosin lääkehoidolliseen ohjaukseen ja neuvontaan. Ongelma oli, että muulle tarvittavalle potilasohjaukselle ei jäänyt aikaa. Potilas saa vastaanotolla paljon uutta informaatiota sekä lääkehoidon opastusta, joten potilaan kyky vastaanottaa uutta tietoa on rajallinen. Tähän ongelmaan halusimme tarttua ja halusimme luoda ohjausmateriaalia reumapoliklinikan, potilaiden ja heidän läheistensä käyttöön. Ohjausmateriaali palvelee reumapotilasta myös kotona ja hän voi palata ohjeisiin itselleen sopivana ajankohtana. Oikeanlainen ja tehokas lääkehoito on olennainen osa reuman hoitoa, mutta tästä opinnäytetyöstä rajasimme lääkehoidollisen tiedon pois ja keskityimme tukemaan nivel- ja selkärankareumaa sairastavien potilaiden itsehoitoa ravitsemuksen ja liikkumisen keinoin. Korostimme potilaan omaa aktiivisuutta reumasairauden hoidossa. Useassa lähdemateriaalissa nousi esille, kuinka suuri merkitys potilaan omalla aktiivisuudella ja kiinnostuksella sairauttaan ja sen hoitoa kohtaan on, sillä voidaan saavuttaa paras mahdollinen hoitovaste lääkkeellisen hoidon lisäksi. Opinnäytetyön johtopäätöksenä voidaankin todeta, että usean eri ohjausmenetelmän hyödyntäminen potilasohjauksessa on tehokkain tapa auttaa potilasta tuntemaan oma sairautensa ja mahdollisuutensa osallistua hoitoon. Kun myös kirjallista ohjausmateriaalia on tarjolla suullisen ohjauksen lisäksi, ei kaikki informaatio jää potilaan muistin varaan. Internetistä löytyy reumaan liittyvää tietoa, mutta pidimme tärkeänä ohjauksen helppoa saatavuutta kaikille potilaille sekä halusimme tukea potilasta hyödyntämään luotettavaa, tutkittua tietoa. Asioiden kertaaminen lisää potilaan omaa aktiivisuutta sairauden hoitamisessa. Potilasohjausopas on reumapoliklinikan käytössä niin kauan, kuin he kokevat siitä hyötyvänsä. Potilas saa oppaan itselleen reumapoliklinikan vastaanotolta.