Kivunhoito palliatiivisessa hoitotyössä : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tein opinnäytetyöni palliatiivisen potilaan kivunhoidosta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli lisätä omaa ja lukijan tietoutta siitä, mitä kivunhoito palliatiivisen potilaan hoitotyössä tarkoittaa ja millaista osaamista sairaanhoitajalta vaaditaan palliatiivisessa vaiheessa olevan potilaan kivunhoidossa. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada tietoa seuraaviin kysymyksiin: millaista on palliatiivista hoitoa saavan potilaan hyvä kivunhoito sekä millaista osaamista sairaanhoitajalta vaaditaan palliatiivisen potilaan kivunhoidossa?

Opinnäytetyön teoriaosuudessa kävin läpi parantumatonta sairautta ja kipua, palliatiivista kivunhoitoa ja sairaanhoitajalta vaadittavaa osaamista palliatiivisessa hoitotyössä. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevan kirjallisuuskatsauksen menetelmin ja tutkimusten analyysimenetelmänä käytin induktiivista sisällönanalyysia. Tutkimusaineisto haettiin kolmesta eri sähköisestä tietokannasta ja mukaan valittiin viisi sisällöiltään erilaista tutkimusta.

Kirjallisuuskatsauksen tuloksista kävi ilmi, että palliatiivisen potilaan kivunhoito koostuu useammasta pienemmästä asiakokonaisuudesta ja palliatiivista hoitotyötä tekevällä sairaanhoitajalla tulee olla laajaa osaamista ja tietotaitoa eri aihealueilta – pelkästään siis kivunhoidon osaaminen ja toteuttaminen ei riitä. Sairaanhoitaja tarvitsee esimerkiksi myös hyviä vuorovaikutustaitoja ja hänen tulee ymmärtää potilaan kokonaisvaltaista kärsimystä. Opinnäytetyössä nousseita ilmiöitä voidaan hyödyntää palliatiivisen potilaan kivunhoitoa suunniteltaessa, sekä palliatiivisen hoitotyön opetuksessa. Opinnäytetyöprosessin aikana oppimaani tietoa pystyn jatkossa soveltamaan ja hyödyntämään käytännön hoitotyössä työskennellessäni palliatiivisten ja saattohoitovaiheen potilaiden parissa.

This thesis addresses palliative patient pain management. The purpose of the thesis was to increase both the author’s and the reader’s knowledge of what pain management means in nursing work of palliative patients and what kind of competence is required from a nurse in the pain management of a patient in palliative care. The aim of the thesis was to get answers to the following questions: what is good pain management of a patient receiving palliative care and what kind of competence is required from a nurse in pain management of a palliative patient?

In the theory part of the thesis, terminal illness and pain, palliative pain care and the skills required of nurses in palliative care work are discussed. The thesis was carried out by using a descriptive literature review. The material was retrieved from three different electronic databases, and five studies on the topic with different contents were selected. Inductive content analysis was used to analyse the selected data.

The results of the literature review revealed that the pain management of a palliative patient consists of several smaller entities. A nurse performing palliative care work must have extensive skills and knowledge in different subject areas and just knowing and implementing pain management is not enough. For example, a nurse also needs good communication skills and must understand the patient's comprehensive suffering. The information that emerged in this thesis can be used when planning palliative patient pain management, as well as in the teaching of palliative nursing.