Potilaan psyykkisen hyvinvoinnin tukemisen keinot palliatiivisessa hoidossa

Abstract

Suomessa on vuosittain noin 30 000 palliatiivista hoitoa tai saattohoitoa tarvitsevaa potilasta. Palliatiivinen hoito on tarkoitettu kaikille kroonista, etenevää sairautta sairastaville, joilla sairaus heikentää elämänlaatua tai vaikuttaa tuen tarpeeseen. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää millaisia keinoja on tukea potilaan psyykkistä hyvinvointia palliatiivisessa hoidossa. Tavoitteena oli koota tietoa, jota hoitohenkilöstö pystyisi hyödyntämään palliatiivisen potilaan hoidossa. Hoitohenkilöstön tietoisuus palliatiivisen potilaan psyykkisen tukemisen keinoista voi myös mahdollisesti helpottaa potilaan kohtaamista.

Opinnäytetyön toteutin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Vastasin opinnäytetyössäni tutkimuskysymykseen, joka oli ”Mitä auttamismenetelmiä on potilaan psyykkisen hyvinvoinnin tukemiseen palliatiivisessa hoidossa?”. Käytin tiedonhakuun neljää eri tietokantaa, jotka olivat Medic, Duodecim Terveysportti, Google Scholar ja Pubmed. Haun rajasin vuosina 2016-2023 julkaistuihin tutkimuksiin. Kirjallisuuskatsaukseeni valitsin seitsemän käsiteltävää tutkimusta. Käytin laadullista sisällönanalyysiä valittuun aineistoon.

Analyysillä muodostui kolme tulosta: elämän loppuvaiheen keskustelu, luottamuksellinen hoitosuhde ja hoitosuunnitelma ja hoitotahto. Tuloksista nousi esiin, että potilaan psyykkistä hyvinvointia tukee oikea-aikainen elämän loppuvaiheen keskustelu, joka etenee potilaan ehdoilla. Esille nousi myös ajoissa tehdyn hoitosuunnitelman ja hoitotahdon merkitys potilaan hyvinvoinnille. Lisäksi potilaan kanssa muodostettu luottamuksellinen hoitosuhde lievitti potilaan pelkoja ja ahdistusta.

In Finland there is 30,000 patients annually in need of palliative care or end-of life care. Palliative care is intended for all those suffering from chronic, progressive diseases that impair their quality of life or affect their need for support. The purpose of this thesis was to explore the methods available to support the psychological well-being of patients in palliative care. The goal was to gather information that healthcare professionals could use in the care of palliative patients. Nursing staff’s understanding of the methods for supporting the psychological well-being of palliative patients can assist in patient encounters.

I conducted this thesis as a descriptive literature review, addressing the research question, "What methods are there to support the psychological well-being of patients in palliative care?". I utilized four different databases for information retrieval: Medic, Duodecim Terveysportti, Google Scholar, and Pubmed. The search was limited to studies published between 2016 and 2023. I selected seven studies for review and applied qualitative content analysis to the chosen material.

The analysis yielded three results: end-of-life discussions, a confidential patient care relationship and care plan. The findings highlighted that the psychological well-being of the patient is supported by timely end-of-life discussions that progress according to the patient's preferences. The significance of a well-timed care plan and treatment preferences for the patient's well-being also emerged. Furthermore, a confidential patient care relationship reduced the patient’s anxiety and fears.