Moniammatillinen yhteistyö ja työnjako HUS-alueen erikoissairaanhoidossa

Abstract

Sosiaali- ja terveysalan organisaatiot ovat rajusti kasvavan hoitohenkilöstöpulan vuoksi tilanteessa, jossa vain toimintaa kehittämällä voidaan palveluiden laatu turvata suomen väestölle jatkossakin ikärakenne huomioiden. Sosiaali- ja terveysministeriön toimesta on laadittu valtakunnallinen tiekartta hoitohenkilökunnan riittävyyden ja saatavuuden parantamiseksi vuosille 2022–2027. Tiekartta on laadittu tukemaan sote-alan organisaatioita palveluiden kehittämisessä vaikeutuneen työvoimapulan vuoksi. Tiekartassa korostetaan muun muassa moniammatillisen yhteistyön sekä työnjaon merkitystä palveluiden kehittämisessä.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia sairaanhoitajien, lähihoitajien, lääkäreiden ja osastonsihteereiden välistä moniammatillista yhteistyötä ja työnjakoa HUSissa sekä arvioida kehittämistarpeita ja edellytyksiä toiminnan kehittämiseen. Tutkimuksen tavoitteena oli tuottaa tietoa moniammatillisen yhteistyön ja työnjaon toteutumisesta HUSissa. Tutkimus toteutettiin laadullisen ja määrällisen tutkimusmenetelmien yhdistelmänä, ja myös aineistonkeruu oli kaksivaiheinen. Ensimmäinen aineisto kerättiin syyskuussa 2023 sähköisellä kyselyllä Jorvin sairaalan hoitajilta, lääkäreiltä ja osastonsihteereiltä. Vastauksia kyselyyn saatiin 81. Lokakuussa 2023 toteutettiin fokusryhmähaastattelu, johon osallistuivat kolme HUSin johtoasemassa olevaa henkilöä.

Tutkimuksen päätuloksena nousi esille HUSin toiminnan siiloutuminen, mikä näkyy erilaisina toimintatapoina toimialojen ja yksiköiden välillä. Tulosten mukaan moniammatillista yhteistyötä haastavat toisistaan poikkeavat toimintatavat, kiire, kommunikaation puute ja johtaminen. Työnjaon haasteiksi osoittautuivat työtehtävien puutteellinen tunteminen ja työtehtävistä sopiminen, henkilöstöresurssien niukkuus sekä erityisesti lääkäreiden suuri vaihtuvuus.

Tutkimuksen pohjalta tärkeimmiksi kehittämiskohteiksi tunnistettiin moniammatillisen yhteistyön johtaminen, toimintojen siiloutuminen, toimintakulttuurien yhtenäistäminen sekä yhteiskehittäminen. HUSin toiminnan kehittämisen aktiiviseksi toimijaksi olisi tärkeä saada mukaan myös HUSin tukipalveluorganisaatio. Tuki-palvelutyöntekijöiden, kuten osastonsihteereiden, työn näkyvyyttä ja merkityksellisyyttä tulisi korostaa enemmän.