Tekonivelpotilaan seurantajärjestelmän käyttöönotto kirurgisessa sairaalassa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata ja arvioida tekoniveljärjestelmän kehittäminen TYKS Kirurgisessa sairaalassa. Opinnäytetyössä kuvattiin järjestelmän suunnittelu, koulutus, käyttöönotto, tietojärjestelmäintegraatiot sairaalan muihin järjestelmiin sekä suoritettiin käyttäjätyytyväisyyden arviointi. Uuden tekoniveljärjestelmän käyttöönotolla on tarkoitus tukea uutta hoitoprosessia tekonivelpotilaiden hoidossa, jossa erityistä huomiota kiinnitetään potilaiden postoperatiiviseen seurannan kehittämiseen. Tietojärjestelmän kehittämisessä menetelmänä käytettiin käyttäjäkeskeistä suunnittelua. Terveydenhuollon henkilökunnan työtä ja toimintaa käytiin seuraamassa, selvitettiin käyttäjien tarpeita, haastattelemalla tulevia järjestelmän käyttäjiä sekä tarkkailemalla heidän työtään. Suunnittelun pohjana oli Turun terveystoimien ja Turun yliopistollisen keskussairaalan vuonna 2004 yhdessä laatima lonkkapotilaan hoitopolku, joka päivitettiin vastaamaan sairaalan nykykäytäntöä. Tietojärjestelmään sisällytettiin potilaan voinnin ja toiminnallisuuden arviointimenetelmiksi aiemmin luotettaviksi todetut ja käytössä olevat mittaus- ja arviointimenetelmät. Tekoniveljärjestelmän integraatiot sairaalan perusjärjestelmiin määriteltiin ja toteutettiin huomioiden järjestelmien mahdollisimman helppo käytettävyys ja päällekkäiskirjaamisen välttäminen. Kehitettyä järjestelmää arvioitiin käyttäen End User Computing Satisfaction eli EUCSmittaria. Käyttäjätyytyväisyyskysely toteutettiin Webropol-ohjelmalla sähköpostin välityksellä. Aineisto analysoitiin tilastollisin menetelmin. Käyttäjät kokivat tietojärjestelmän käyttäjäystävälliseksi ja helppokäyttöiseksi. Lisäksi tiedot olivat ajoissa ja ajan tasalla käyttäjillä, esitysmuotoa pidettiin sopivana ja tietoja paikkansapitävinä. Järjestelmä tarjosi riittävästi tietoja ja raportteja käyttäjille. Alle vertailuluvun järjestelmä jäi ainoastaan paikkaansa pitävissä tiedoissa ja tietojen yksiselitteisyydessä. Käyttäjätyytyväisyysmittarin mukaan tekoniveljärjestelmän vahvin puoli oli nimenomaan käyttäjäystävällisyys. Tekoniveljärjestelmän käyttöä on laajennettu syksy 2006 aikana sairaanhoitopiirin muihin sairaaloihin, joissa tehdään tekonivelkirurgiaa.

The aim of this thesis is to describe and assess the development of a joint replacement system at the Surgical Hospital of the Turku University Hospital. The empirical part of this thesis includes system planning, training, system implementation, integration of the new system into existing systems in hospitals and assessment of end-user satisfaction. The implementation of this system supports a new treatment process for joint replacement patients, the development of post-surgical follow-ups in particular. The methods for developing the information system were found by concentrating on usercentered planning. Besides identifying the needs of the Health Care staff on the basis of interview reports and observations, members of the Health Care staff were observed in their work. The basis of the plan was the process of hip patient treatment, presented by Turku Health officials and Turku University Hospital in 2004, which was recently updated for it to match current practices in the Surgical Hospital. Furthermore, in order to evaluate the level of activity and to assess the state of well-being of the patients, previous models and devices were used and fused into the information system. In terms of the integration of the joint replacement system into the general system of the hospital, userfriendliness and the prevention of system overlaps were among things examined. The End User Computing Satisfaction (EUCS) metric was used to assess the new information system. User satisfaction surveys were organized by email correspondence and by using the Webropol program whereas statistical methods were applied to analyze the material at hand. According to the users, the information system was user-friendly and easy to use. Furthermore, the users received updated information in time. The form of presentation together with the type of information presented also pleased the users. The joint replacement system proved sufficient in information and reporting. However, the system did not reach the level of comparison concerning the accuracy and simplicity of the information provided. According to the survey of user satisfaction, the primary advantage of this system is its user-friendliness. During autumn 2006, this joint replacement system has been extended to other hospitals offering joint replacement surgery within this health care region.