Psykiatrinen hoitotahto : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata psykiatrista hoitotahtoa ja sen merkitystä psykiatrisen potilaan hoidossa, sekä siihen liittyviä mahdollisia hyötyjä ja esteitä potilaan, ihmisten välisestä sekä hoitavan tahon näkökulmasta. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoisuutta psykiatrisen hoitotahdon merkityksestä, itsemääräämisoikeudesta ja sen hyödynnettävyydestä psykiatrisen potilaan hoitotyössä. Opinnäytetyön tavoitteena oli myös lisätä psykiatrisen hoitotahdon tunnettavuutta, ja sen avulla vaikuttaa hoitotyön laatuun kehittävästi. Opinnäytetyn tuloksia voidaan tulevaisuudessa käyttää myös mahdollisten jatkotutkimusten lähtökohtana. Opinnäytetyön tulosten pohjalta voi tehdä esitteen tai videon, jossa kerrotaan psykiatrisesta hoitotahdosta. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, johon muodostui kolme tutkimuskysymystä. Opinnäytetyön aineistoksi valikoitui kuusi tutkimusartikkelia, jotka analysoitiin käyttämällä induktiivisen sisällönanalyysin menetelmää.

Tuloksissa psykiatriseen hoitotahtoon liittyviä hyötyjä olivat potilaan voimaantuminen, itsetunnon vahvistaminen, vastuullisuuden edistäminen, hoidon hallinnan tukeminen, potilaan itsemääräämisoikeuden, terapeuttisen yhteistyön ja hoidon saannin edistäminen sekä hoidon laadun lisääminen. Psykiatrisen hoitotahtoon liittyviä esteitä olivat ammattilaisten osallisuuden mahdollinen heikentyminen hoitoon, hoidon toteuttamisen ongelmat, psykiatriseen hoitotahtoon liittyvän tiedon puute, sen noudattamiseen liittyvät ongelmat, potilaan aseman mahdollinen heikentyminen ja potilaan tahdon muuttamisen vaikeus.

The purpose of this thesis was to describe psychiatric advance directive and its importance in the treatment of a psychiatric patient, as well as the potential benefits and obstacles associated with the psychiatric advance directive from the patient, interpersonal, and care provider perspective. The aim of this thesis was to increase awareness of the meaning of psychiatric advance directives, proper psychiatric care, and the effects of proper nursing care and approach. The results of this thesis can potentially be used as a starting point for possible further research. The thesis could be enhanced by providing simplified leaflets or brochures regarding the topic, and a simple educational video can also be utilized in presenting the topic. The thesis was implemented as a descriptive literature review with three research questions. Six research articles were selected for the analysis. The material were analyzed using inductive content analysis.

In the results, the benefits related to the psychiatric advance directive were empowerment of the patient, strengthening of self-esteem, promoting responsibility, supporting the management of care, promoting the patient’s right to self-determination, therapeutic alliance, access to care, and increasing the quality of care. The obstacles related to the psychiatric advance directive were the possible deterioration of the involvement of health care professionals in the treatment, problems with the implementation of the treatment, lack of knowledge about the psychiatric advance directive, problems with its compliance, the possible deterioration of the patient's position, and the difficulty of changing the patient's will.