QuickVue® DipStick Strep A-testin käyttöönotto : Perehdytys, työohjeen päivitys ja pikaohjeen teko

Abstract

Opinnäytetyö tehtiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tuotoksena ja tavoitteena olivat DipStick Strep A-testin työohjeen päivitys, pikaohjeen suunnittelu ja toteutus sekä perehdytystilaisuus ja siihen liittyvä materiaali. Työn toimeksiantaja oli Coronaria hoitoketju Oy:n alaisuudessa toimiva Posion terveyskeskuksen laboratorio. Perehdytyksen kohteena olivat päivystyksessä työskentelevät sairaanhoitajat ja laboratoriohenkilökunta.

Nielutulehdus eli faryngiitti on yleisimpiä avoterveydenhuollon päivystysvastaanotolle hakeutumisen syy. Sen aiheuttajia on satoja. A-ryhmän streptokokki (Streptococcus pyogenes) on merkittävin nielutulehdusta aiheuttavista bakteereista. Oireisessa nielutulehduksessa A-streptokokin löytyminen on mikrobilääkehoidon indikaatio siihen liittyvien jälkitautien takia.

Mikrobiologisilla vieritesteillä voidaan tehdä infektiotautien analyysejä laboratorion ulkopuolella. Mikrobiologisten vieritestien tavoitteena on saada nopea tulos lääkärin alustavasti tekemään diagnoosiin, mikä mahdollistaa välittömän antibioottihoidon aloittamisen ja turhia antibioottihoitojen vähenemisen.

Mikrobiologisten testien asianmukainen käyttö vaatii toimiluvan, koulutuksen ja laadunvarmistusmenetelmien toteuttamisen. Mikrobiologisten vieritestien teknisen tekemisen helppoudesta huolimatta saatujen tulosten luotettavuus riippuu testin tekijän saamasta koulutuksesta, perehdytyksestä ja kokemuksesta.

Opinnäytetyöprosessin aikana kerättiin kirjallista ja suullista palautetta, jota antoivat työn ohjaajat, toimeksiantajat ja perehdytykseen osallistujat. Saadun palautteen perusteella perehdytys ja kirjalliset ohjeet olivat hyödyllisiä. Perehdytykseen osallistujat saivat valmiudet nielunäytteenottoon ja A-streptokokki vieritestin tekoon. Opinnäytetyö hyödyntää toimeksiantajaa myös prosessin jälkeen, sillä materiaalit toimivat laboratoriohenkilökunnan tukena päivittäisissä näytteenotossa ja uusien työntekijöiden perehdyttämisen materiaalina.

This thesis was a functional thesis. The outcome product of this thesis work was a training session with training material, update a user manual and make “quick guide”. The work was done for the Posio municipality Health Center in Posio.

Group a streptococcus (Streptococcus pyogenes) is the most important bacteria causing pharyngitis. Symptomatic pharyngitis discovery of Strep A is an indication for antimicrobial treatment because of the associated complications.

Microbiological point of care tests can be done side by infectious diseases analysis outside the laboratory. Their goal is to get a quick result to an initial medical diagnosis. This allows immediate initiation of antibiotic therapy and the reduction in unnecessary antibiotic treatments. Appropriate use of these tests requires microbiological license, training and implementation of quality assurance methods. The reliability of the microbiological point of care tests will depend from training and experience.

During the thesis process feedback was received both orally and in written. This feedback was given by the project supervisors, Posio Health Center and participants of the training. Based on the feedback the training and written instructions were useful. The thesis will be beneficial for the Health Center after the thesis process as well, because materials will stay at their utilization.