Sairaanhoitajien ja sairaanhoidon kouluttajien käsitykset näyttöön perustuvasta toiminnasta Kazakstanissa

Abstract

Opinnäytetyö on osa Kazakstanissa parhaillaan käynnissä olevaa terveydenhuollon uudistus- ja kehittämishanketta. Hankkeen yhtenä tavoitteena on terveydenhuollon perus- ja jatkokoulutuksen laadun parantaminen kansainvälisiä standardeja vastaavaksi. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata näyttöön perustuvan toiminnan (evidence-based practice, EBP; NPT) nykytila kazakstanilaisten sairaanhoitajien ja sairaanhoidon kouluttajien näkökulmista tarkasteltuna. Tavoitteena oli tuottaa tutkittua tietoa, jota voidaan hyödyntää hoitotyön uudistamisessa ja kehittämisessä Kazakstanissa. Opinnäytetyö toteutettiin kyselytutkimuksena. Otantamenetelmänä käytettiin harkinnanvaraista otantaa. Kyselyyn vastasivat sairaanhoitajat ja sairaanhoidon kouluttajat (n=89), jotka osallistuivat neljälle Kazakstanissa järjestetylle mestarikurssille. Aineisto analysoitiin tilastollisin menetelmin SPSS Statistics 22 -tilastointiohjelmaa käyttäen. Avoimet kysymykset analysoitiin sisällön analyysin avulla.

Sairaanhoitajien ja sairaanhoidon kouluttajien käsitykset ja asenteet NPT:sta olivat suurelta osin myönteisiä. NPT:n osaaminen oli melko hyvää tai hyvää. NPT:n omaksumista eniten edistävinä tekijöinä koettiin riittävä aika ja koulutus sekä asianmukaiset fasiliteetit. Tärkeimpinä NPT:n omaksumista estävinä tekijöinä koettiin riittämätön aika sekä puutteet osaamisessa ja fasiliteeteissa.

Tulosten perusteella tehdään seuraavat johtopäätökset. NPT:n vahvistamiseksi tulee pyrkiä lisäämään tietoisuutta sen hyödyistä ja mahdollisuuksista. NPT:n koulutusta tulee lisätä sairaanhoidon peruskoulutukseen ja kliiniseen työhön integroituna. NPT-työryhmien perustaminen ja niiden näkyvyyden edistäminen tukee niiden hyödyntämistä tiedonlähteenä. NPT:n omaksumista edistäviin tekijöihin tulee panostaa. Vastaavasti NPT:n omaksumista estävät tekijät tulee tunnistaa ja niiden haittavaikutus pyrkiä minimoimaan.

The thesis is part of a healthcare reform and development project currently conducted in Kazakhstan. One of the aims of the project is to improve the quality of undergraduate and postgraduate education to meet international standards. The purpose of this thesis was to describe the current state of evidence-based practice (EBP) from the point of view of Kazakhstan nurses and nursing educators. The aim was to produce research-based information that could be exploited in the reform and development of nursing in Kazakhstan. The thesis was carried out as a survey. The method used for the sampling was discretionary sampling. The respondents were nurses and nursing educators (n=89) who participated in four different Master classes arranged in Kazakhstan. The material was statistically analysed by using the SPSS Statistics 22 programme. The answers to the open questions were analysed with content analysis.

The nurses' and nursing educators' perceptions and attitudes towards EBP were mainly positive. According to their perceptions, evidence-based practice skills were rather good or good. The main factors promoting the adoption of EBP the most were sufficient time and training as well as proper facilities. The most important factors preventing the adoption of EBP were insufficient time and lack of know-how as well as inadequate facilities.

The results of the study lead to the following conclusions. In order to promote the status of EBP, it is essential to seek to increase knowledge on its benefits and opportunities. An increased amount of EBP training should be integrated into nursing education and clinical work. The foundation of EBP teams and promoting their visibility would support their utilization as a source of information. Moreover, factors promoting the adoption of EBP should be invested in. On the other hand, factors preventing the adoption of EBP should be recognized and their adverse effects minimized.