Vanhempien suhtautuminen kouluikäisten lastensa rokottamiseen kansallisen rokotusohjelman mukaan : haastatteluaineiston analysointi

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata suomalaisten vanhempien suhtautumista kouluikäisten lastensa rokottamiseen kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvilla rokotuksilla sekä selvittää tekijöitä, jotka vaikuttavat vanhempien suhtautumiseen ja rokotuspäätöksentekoon. Työn tavoitteena oli suomalaisten rokotuskattavuuden turvaaminen ajankohtaista tietoa tuottamalla. Opinnäytetyö on osa Rokotustoiminnan arviointi ja kehittäminen projektia, jonka toteuttaa yhteistyössä Metropolia Ammattikorkeakoulu sekä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Rokotusten ja immuunisuojan osasto.

Opinnäytetyö on jatkoa terveydenhoitajaopiskelijoiden Aino Luukkosen ja Anne Renmanin opinnäytetyölle (2014), jossa he keräsivät tämän opinnäytetyön aineiston teemahaastatteluilla. Tässä opinnäytetyössä toteutettu valmiin aineiston analysointi tapahtui aineistolähtöisellä sisällönanalyysimenetelmällä. Aineisto koostui 11 kouluikäisen lapsen vanhemmalle tehdystä teemahaastattelusta, jotka toteutettiin eteläsuomalaisessa ala- ja yläkoulussa toukokuussa 2013.

Opinnäytetyön keskeisten tulosten mukaan vanhemmat suhtautuivat lastensa rokottamiseen kansallisen rokotusohjelman kuuluvilla rokotteilla pääasiassa myönteisesti ja rokottaminen nähtiin tärkeänä ennaltaehkäisynä. Kuitenkin myös varauksellista suhtautumista tuli esiin rokotusten turvallisuuteen liittyen. Uuden HPV -rokotteen tulo kansalliseen rokotusohjelmaan nähtiin positiivisena, mutta myös epätietoisuutta nousi esiin. Vanhempien suhtautumiseen ja päätöksentekoon vaikuttavia tekijöitä olivat vanhempien omista tiedoista sekä ammattilaisilta ja mediasta saadusta tiedosta koostuva rokotustieto sekä halu lasten terveyden ylläpitoon. Rokottamisen hyödyt nähtiin haittoja suurempina ja kansallinen rokotusohjelma herätti luottamusta. Vuoden 2009 narkolepsiakohu nousi esiin rokotuskriittisyyttä lisäävänä tekijänä. Tuloksista nousi esiin myös perheen sisäinen rokotuspäätöksenteko. Pääasiallisia päätöksentekijöitä olivat vanhemmat, mutta joissakin perheissä lapset saivat osallistua tai jopa päättää rokotuksista.

Tulokset osoittivat, että terveydenhoitajat ovat yksi vanhempien keskeisimmistä tietolähteistä rokotuksiin liittyen, mutta tietoa saadaan myös mediasta. Terveydenhoitajien tulisikin olla luotettavan, ajantasaisen tutkitun rokotustiedon tuntijoita ja heidän tulisi ottaa vanhempien rokotuksiin liittyvät asenteet sekä tiedontarpeet huomioon yksilöllisesti. Jatkossa voisi selvittää terveydenhoitajien antaman tiedon ja ohjauksen vaikutusta vanhempien suhtautumiseen ja päätöksentekoon sekä vanhempien sosioekonomisten ja kulttuuristen taustatekijöiden vaikutusta rokotusasenteisiin ja -käyttäytymiseen.

The purpose of our final project was to describe parents’ attitudes towards the vaccination of school-aged children according to the Finnish national immunization programme and to look into factors that affected parents´ attitudes and decision-making. The objective of our final project was to help secure vaccination coverage in Finland by presenting topical information on the attitudes towards vaccination. Our final project was part of a cooperation project implemented by The Helsinki Metropolia University of Applied Sciences, Finland, and The Department of Vaccination and Immune Protection of Finnish National Institute for Health and Welfare.

The data of our final project was collected by public health nursing students Aino Luukkonen and Anne Renman who carried out individual theme interviews (n=11) at a primary school and at a secondary school in Southern Finland in spring 2013. In our final project, we analysed the data by using the methods of inductive content analysis.

The results showed that the attitudes of the interviewed parents towards vaccination were mainly positive and they found vaccination as an important way of disease prevention. However, the parents were concerned about vaccine safety. HPV vaccine, the new vaccine of the Finnish national immunization programme, was seen as a positive thing, but it caused uncertainty among the parents. The factors that affected the parent’s attitudes and decision-making were the parents´ vaccination knowledge and the desire to maintain the child’s health. Moreover, the advantages of vaccination were greater than disadvantages, and the Finnish national immunization programme inspired confidence among the parents. The narcolepsy scandal in year 2009 raised criticism towards vaccination. The results also showed that primary vaccination decision-makers were the parents, but in some families, the child was involved in the decision-making process or even allowed to make the vaccination decision.

The results showed that the most important source for the parents of vaccination information were public health nurses. Likewise, the parents used media as their source. Public health nurses should be the source of up-to-date research data and they should take into account parents’ attitudes and information needs individually. Further studies could examine how the information and guidance given by public health nurses influences parents’ attitudes and deci-sion-making as well as how parents’ socioeconomic and cultural background affects vaccina-tion attitudes and behavior.