Sairaanhoitajat lääkkeenmäärääjinä Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksote) palveluksessa työskentelevien rajatun lääkkeenmäärää-miskoulutuksen suorittaneiden sairaanhoitajien ja terveydenhoitajien kokemuksia työnkuvan muuttumisesta, odotuksista ja näkemyksistä tulevaisuuden suhteen sekä tuottaa kehittämisehdotuksia, kuinka heidän erikoispätevyytensä on hyödynnettävissä. Opinnäytetyön tutkimushaastatteluihin osallistuivat myös opinnäytetyön tekemisen aikaan rajattua lääkkeenmääräämiskoulutusta suorittavat Eksoten palveluksessa olevat sairaanhoitajat ja terveydenhoitajat.

Työnkuvan selvittämistä varten molemmat kohderyhmät haastateltiin. Haastat-telumenetelmäksi oli valittu teemahaastattelu, joka toteutettiin puolistrukturoituja kysymyksiä käyttäen ryhmähaastatteluina. Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja tutkimusaineisto analysoitiin aineistolähtöistä sisällön analyysiä käyttäen.

Tutkimustulosten perusteella jo työssä toimivien työnkuva oli hyvin hajanainen eikä vastannut lääkkeen määräämisen erikoispätevyyden osaamista ja hyödynnettävyyttä kuin muutamalla. Vastaavasti vielä opiskeluvaiheessa oleville ei uuden koulutuksen tuoman osaamisen mukaista työnkuvaa ollut tehty kenellekään. Esiin nousivat vahvasti myös suunnitelmallisuuden puute henkilöstöresursoinnissa sekä työajan riittämättömyys, joka koettiin stressaavana ja kuormittavana tekijänä.

Kehitysehdotuksena on rajatun lääkkeenmääräämisen erikoispätevyyden omaavan sairaanhoitajan ja terveydenhoitajan työnkuvan mallintaminen. Työnkuvien yhtenäistämisellä ja määrittämisellä voidaan mahdollistaa työn toteutumisen seuranta ja kehittäminen paremmin. Mallinnetut työnkuvat auttavat myös kohdentamaan resurssit suunnitelmallisesti koko Etelä-Karjalan maakunnan alueelle.

Jatkotutkimusaiheena voisi olla mallinnetun työnkuvan kautta saadut kokemukset käytännön työssä. Silloin voisi selvittää, onko mallinnetut työnkuvat selkiyttänyt tekemistä ja onko oikeiden potilasryhmien ohjautuvuus heidän vastaanotoilleen toteutunut.

The purpose of this study was to investigate the South Karelia Social and Health Care District's (Eksote) limited specialist skills of nurses prescribing medications, and the public health nurses' job description. The expectations about the job description of nurses and public health nurses employed by Eksote and studying now to attain the prescribing specialization were also ex-amined. Data was collected from two target group interviews, nurse prescribers and nurse prescribing students. This study chose theme interview as the method, which was carried out through semi-structured questions and recorded inter-views. The data was analyzed by inductive content analysis. Based on the results of already employed nurses, the job description was very fragmented and did not respond to the special skills and qualifications of a pre-scribing nurse. None of those currently studying had received a new job de-scription according to their skills. The strongest issue that came forth was the lack of planning in personnel resourcing, as well as the inadequacy of working hours, which was seen as a stressful and burdening factor. Development proposal is to model a job description specifically for specially qualified prescribing nurses. Development challenges include finding clear, consistent, and well- targeted usage of specialist skills of nurse prescribing. Unified and well-defined job descriptions allow monitoring of the execution and improvement of the job. Modeled job descriptions also help to allocate resources throughout the province of the South Karelia region. Follow-up research could later be experiences at work using the modeled job descriptions.