Liposomisilmäsuihkeen vaikutukset kuivasilmäisyyden oireisiin ja löydöksiin

Abstract

Opinnäytetyömme tavoite oli tutkia Tearsagain-liposomisilmäsuihkeen vaikutuksia kuivasilmäisyyden subjektiivisiin oireisiin ja kliinisissä mittauksissa havaittuihin löydöksiin. Yhteistyökumppaninamme toimi Sabora Pharma Oy, joka toimitti suihkeet tutkimuskäyttöön. Kuivasilmäisyys on jatkuvasti yleistyvä vaiva, joka oireilee esimerkiksi epämukavuuden tunteena ja kirvelynä silmissä sekä näöntarkkuuden vaihteluna. Kuivasilmäisyyttä hoidetaan perinteisesti reseptivapailla kostutustipoilla. Tearsagain on suihkemuotoinen kuivasilmäisyyden hoitoon tarkoitettu tuote, joka sisältää kyynelfilmin lipidikerrosta tukevia liposomeja. Kyynelfilmin lipidikerros estää kyynelnesteen haihtumista.

Mittasimme opinnäytetyössämme koehenkilöiden (n=33) sarveiskalvoastigmatian määrää, kyynelprisman korkeutta, kyynelfilmin hajoamisaikaa, lipidikerroksen koostumusta ja kyynelfilmin partikkeleita Oculus Keratograph 5M -topografialaitteella. Lisäksi koehenkilöt täyttivät kyselylomakkeen. Ensimmäisen mittauskerran jälkeen koehenkilöt käyttivät liposomisilmäsuihketta kahden viikon ajan, minkä jälkeen suoritimme samalla tavalla toiset mittaukset. Tämän jälkeen koehenkilöiden silmiin lisättiin suihketta, ja 10 minuutin vaikutusajan jälkeen toistimme mittaukset vielä kerran. Lisäksi koehenkilöt täyttivät toisen kyselylomakkeen.

Tulostemme mukaan kyynelprisman korkeus oli merkitsevästi kasvanut 10 minuutin kuluttua liposomisilmäsuihkeen lisäämisestä (t=-3,037, df=31, p=0,005). Vertailimme eri tutkimuskerroilla täytettyjen kyselylomakkeiden kuutta samaa kysymystä toisiinsa. Kaikissa kysymyksissä vastausten ero oli merkitsevä. Tulostemme mukaan tuote siis helpotti subjektiivisesti silmien epämukavuutta ja kuivuutta, silmien väsyneisyyttä, vetistystä sekä ilmastoitujen olosuhteiden aiheuttamaa ärsytystä.

Vaikka emme aineistomme perusteella havainneetkaan suihkeella olevan objektiivisesti mitattuna merkittävää vaikutusta kyynelnesteen haihtumiseen, koehenkilöt kuitenkin huomasivat selvästi suihkeen positiiviset vaikutukset. Lisäksi osalla koehenkilöistä tuli esiin merkittäviä parannuksia myös objektiivisissa mittaustuloksissa, joten suuremmalla tutkimusjoukolla erot olisivat voineet tulla näkyviin myös tilastollisesti merkitsevästi. Liposomisilmäsuihketta voi tämän tutkimuksen perusteella suositella yhdeksi keinoksi helpottaa kuivasilmäisyyden oireita.

The aim of this study was to detect the effects of a liposomal eye spray on the subjective symptoms and objective signs of dry eye disease. We completed this study in association with Sabora Pharma Oy, which supplied us with eye sprays. Dry eye disease is an increasingly common disease. Its symptoms include feeling of discomfort in eyes, burning and fluctuations in visual acuity. Dry eyes are traditionally treated with eye drops. Tearsagain is a spray for treatment of dry eyes. It contains liposomes to support the eye’s own lipid production. The lipid layer on the tear film prevents tears from evaporating from the eye.

In our study we measured the amount of corneal astigmatism, height of tear meniscus, tear film break-up time, composition of tear film lipid layer and particles of tear film of our subjects (n=33) using the Oculus 5M keratograph. The subjects also filled in a structured questionnaire. After the first measurements were taken, the subjects were given an eye spray bottle to be used for a period of two weeks. The second measurements were then performed. Eye spray was then sprayed to the eyes of the subjects. After 10 minutes, measurements were taken once again. The subjects also filled in a second questionnaire.

According to our results, the height of tear meniscus was significantly higher after 10 minutes from adding the spray (t=-3,037, df=31, p=0,005). We compared the same six questions in the initial and final questionnaires. We found a significant difference concerning every question, indicating that the eye spray subjectively relieved the users' symptoms of discomfort, grittiness, tiredness, watery eyes and irritation caused by air conditioning.

Even though we could not find out a significant evaporation-retarding effect when this spray is used, the subjects noticed clearly the positive effects of the spray. In addition, noteworthy improvements were also detected in the objective measures of some subjects. This gives us reason to suppose that if sample size were larger, these discovered differences could have been statistically significant. According to this study, we could recommend a liposomal eye spray as an alternative to relieve symptoms of dry eye disease.