Muistisairaan asiakkaan toimintakyvyn edistäminen hoivapalveluissa : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata millainen hoitajan toiminta edistää muistisairaan toimintakykyä hoivapalveluissa. Asiaa lähestyttiin kolmen alakysymyksen kautta. Niitä olivat: 1) Millainen hoitajan toiminta edistää muistisairaan asiakkaan fyysistä toimintakykyä hoivapalveluissa? 2) Millainen hoitajan toiminta edistää muistisairaan asiakkaan psyykkistä toimintakykyä? ja 3) Millainen hoitajan toiminta edistää muistisairaan asiakkaan sosiaalista toimintakykyä? Tavoitteena on saadun tiedon hyödyntäminen hoitajan ammattitaidon kehittämisessä ja toimintakyvyn tukemisessa, vastaten vaadittuihin laatuvaatimuksiin.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Aineistohakuja tehtiin tietokannoista Medic, CINAHL, PubMed, MetCat, uppsattser.se, Google Scholar ja Google. Lisäksi aineistoa haettiin manuaalisesti. Lopulliseen aineistoon valikoitui kahdeksan kriteerit täyttävää lähdettä, joista viisi artikkelia, kaksi Pro Gradu tutkielmaa ja yksi väitöskirja. Artikkeleista yksi oli englanninkielinen. Lopullinen aineisto oli aikaväliltä 2007-2013, vaikka aineistonhaussa ei asetettu aikarajaa. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällön analyysimenetelmällä.

Tuloksiksi saatiin kolme yläkategoriaa, jotka kuvaavat muistisairaan fyysistä toimintakykyä edistävää hoitajan toimintaa; Yksilön fyysiset voimavarat huomioon ottava, Yhdessä tekevä ja Fyysistä toimintakykyä tukeva. Muistisairaan psyykkistä toimintakykyä tukevaa hoitajan toimintaa kuvaamaan saatiin kuvaamaan kaksi yläkategoriaa; Yksilön psyykkiset voimavarat huomioon ottava ja Hoitotyön keinoja käyttävä. Sosiaalista toimintakykyä tukevaa hoitajan toimintaa kuvaavat kolme yläkategoriaa; Yksilön sosiaaliset voimavarat huomioon ottava, Toimintaa järjestävä ja Yhdessä toimiva. Tuloksissa ilmeni että, hoitajan toimiessa yksilöllisesti, muistisairaan henkilön kanssa yhdessä tehden, hoitotyön keinoja käyttäen ja toimintaa järjestämällä hoitaja edistää muistisairaan toimintakykyä. Tämä vastaa asetettuun tutkimuskysymykseen. Opinnäytetyön johtopäätöksenä toteamme, että muistisairaan toi-mintakyvyn edistäminen edellyttää hoitajalta kokonaisvaltaista kohtaamista ja toiminnallista työotetta. Opinnäytetyöntekijöiden mielestä saatuja tietoja voidaan hyödyntää muistisairaan henkilön toimintakyvyn edistämisessä, kuten tavoitteeksi oli asetettu. Muistisairaiden asiakkaiden kanssa hoivapalveluissa toimivien hoitotyöntekijöiden rooli muistisairaan toimintakyvyn tukemisessa on keskeinen. On ensiarvoisen tärkeää, että hoitajat ymmärtävät oman roolinsa ja osaavat toimia sen mukaisesti.

The purpose of this study was to describe how a nurse can contribute ability to function in nursing services with clients who have memory disorder. The questions were: 1) What kind of nurse practice contributes to a client´s physical ability to function in nursing services? 2) What kind of nurse practice contributes to a client´s psychological ability to function in nursing services? 3) What kind of nurse practice contributes to a client´s social ability to function in nursing services? The aim was to use the information received to provide the nurse´s professional skills and the capability to contribute the ability to function.

This study was conducted using the methods of literature review. The material collected consisted of five original articles, two Master Thesis and one Doctoral Thesis written in Finnish as well as one original article written in English. The data was collected from electronic database: Medic, CINAHL, PubMed, MetCat, uppsatser.se, Google Scholar and Google. Manual search was also used. The study was carried out by using a qualitative research method. The material was analyzed by the means of inductive content analysis.

The results concluded three main categories which describe the nurses actions to provide the ability to function for client with memory disorder in nursing services. The main categories are: acknowledge as individual, provide action and doing together.

Conclusions: The nurse provides the ability to function by acknowledging the memory disorder client as a whole person and by using functional methods.