Porin perusturvakeskuksen tehostetun palveluasumisen hoitoprosessien kehittäminen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää yhtenäiset hoitoprosessit tehostetun palveluasumisen yksiköihin. Opinnäytetyöhön kuului kaikki julkiset Porin perusturvakeskuksen vanhuspalveluiden tehostetun palveluasumisen yksiköt. Tavoitteena oli kuvata mitä vaiheita hoitoprosessit sisältävät, kuvata prosessiin liittyvät yhteistyötahot sekä löytää ja kuvata yhtenäisten hoitoprosessien kehittämisajatuksia ja tulevaisuusnäkymiä.

Opinnäytetyön kehittämismenetelmänä käytettiin Delfoi-menetelmää. Aineisto hankittiin asiantuntijoilta sähköpostikyselyn avulla. Kyselykierroksia oli yhteensä kolme. Asiantuntijapaneeli koostui Porin perusturvakeskuksen vanhuspalveluiden tehostetun palveluasumisen yksiköiden esimiehistä ja sairaanhoitajista (n=46). Ensimmäinen Delfoi-kierros oli kartoittava ja nykytilaa selvittävä. Aineisto oli laadullinen ja vastaukset analysoitiin sisällönanalyysillä. Vastauksista nousi kaksi teemaa, joita haluttiin tarkentaa toisella Delfoi- kierroksella. Teemat olivat prosessin sujuvuuden tekijät ja kehittämistarpeet. Toisen Delfoi-kierroksen kysymykset olivat monivalintakysymyksiä sekä avoimia kysymyksiä. Monivalintakysymykset analysoitiin käyttäen Excel-taulukkolaskentaohjelmaa ja tulokset esitettiin graafisina kuvioina.

Kolmas Delfoi-kierros oli arviointi- ja kommentointikierros, jonka asiantuntijat koostuivat Porin perusturvakeskuksen vanhuspalveluiden tehostetun palveluasumisen yksiköiden esimiehistä (n=13). Kyselyn tavoitteena oli saavuttaa yksimielisyys yhtenäisten hoitoprosessien kehittämisestä sekä tekijöistä ja kehittämistarpeista, joihin tulisi kiinnittää huomioita hoitoprosessien kehittämisessä. Kysymykset pohjautuivat toisen kierroksen vastauksiin. Kysely sisälsi väittämiä jokaisesta prosessin sujuvuuden tekijöistä ja kehittämistarpeista kyllä/ei-vastausvaihtoehdoilla sekä avoimen kysymyksen.

Tavoiteltu konsensus saavutettiin kolmannella Delfoi-kierrokselle ja opinnäytetyön tuloksena muodostuivat asiakkaan yhtenäiset hoitoprosessit vanhusten tehostetun palveluasumisen yksiköihin. Hoitoprosesseja voidaan jatkossa hyödyntää hoitoprosessien uudistamisessa, päällekkäisyyksien tarkastelussa, toiminnan tehostamisessa sekä yhteistyön kehittämisessä.

The purpose of this thesis was to develop a unified care processes in to the enhanced care service housing units. All the elderly enhanced care service units at the Pori Basic Health Center were included in this thesis. The aim was to describe what phases of the care processes include, describe the co-operation partners which are involved in the process and find and describe an unified care process improvement ideas and future prospects.

In this thesis the Delphi-method was used as a research method. The information was gathered from experts with an email questionnaire. There where total of three Delphi rounds. The expertise group involved supervisors and nurses (n=46) in Pori Basic Health Center for the elderly enhanced care service units. The first Delphi round was a survey and current state coping. The material was good quality and the answers were analyzed with the content analysis. There were two themes which were needed to focus on the second Delphi round. Themes were process fluency factors and developing needs. The questions in the second Delphi round were multiple-choice questions and open questions. The multiple-questions were analyzed by using the Microsoft chart calculation program Excel and the results were presented as graphical figures.

The third Delphi round was an evaluation and commentary round, which experts were supervisors (n=13) in Pori Basic Health Center for the elderly enhanced care service units. The goal of the questionnaire was to achieve unity concerning developing of the unified care processes and also the factors and development needs that has to be focused on the care processes developing. The questions were based on to the second round answers. The questionnaire contained statements in each process fluency factors and developing needs with a yes/no-response options and also an open question.

The goal consensus was reached at the third Delphi round and the results of this thesis were enhanced care service housing residents unified care processes. Care processes can be used in future care process re-engineering, duplication reviewing, operational efficiency and developing the co-operation.