Malli hoitotyön tutkimusklubitoiminnan aloittamisesta näyttöön perustuvan toiminnan edistämisessä : mielenterveyshoitotyön näkökulma

Abstract

Terveydenhuollon toiminnan on lain mukaan oltava laadukasta ja perustuttava näyttöön. Myös HUS:n strategiassa on asetettu tavoitteeksi toiminnan laatuun liittyvät vaikuttavuus ja näyttöön perustuvat hoitokäytännöt. Hoitotyön tutkimusklubitoiminnan avulla on mahdollista edistää näyttöön perustuvaa hoitotyötä (NPH) ja asiakkaan hyvää hoitoa. Tämän kehittämisprojektin tavoitteena oli luoda malli hoitotyön tutkimusklubitoiminnan aloittamisesta näyttöön perustuvan toiminnan edistämisessä mielenterveyshoitotyön näkökulmasta. Tarkoituksena oli kehittää näyttöön perustuvan hoitotyön toteuttamista Jorvin mielialahäiriöosastolla aloittamalla osastolle systemaattinen tutkimusklubi-käytäntö. Tutkimuksen tavoitteena oli kartoittaa NPH:n lähtökohtia osastolla ja arvioida toteutettua tutkimusklubitoimintaa. Tutkimus toteutettiin kahdella kyselyllä kohdeosaston hoitajille (N=18): ennen tutkimusklubitoiminnan aloittamista (n=11) ja toiminnan jatkuttua puoli vuotta (n=9). Tulosten mukaan hoitajat olivat kiinnostuneita NPH:n kehittämisestä, mutta esteiksi koettiin ajan riittämättömyys, englanninkieliset artikkelit ja tiedonhaku. Tutkimusklubitoiminnan aloittamisessa tärkeiksi nousivat käytännön työhön liittyvä aihe, toiminnasta vastaava vetäjä, suomenkielinen tiivistelmä artikkelista, kokoontumisten rento tunnelma ja esimiehen tuki. Hoitotyön tutkimusklubien koettiin lisäävän kiinnostusta tieteellisiin tutkimuksiin ja tiedonhakuun sekä edistävän näyttöön perustuvaa toimintaa kohdeosastolla. Haasteeksi nousi tutkimusklubien vaikuttavuus hoitotyön käytäntöihin, joten kehittämisprojektin jatkotyöskentelyssä tulisi huomioida implementointinäkökulma. Tämän kehittämisprojektin tuotoksena on malli hoitotyön tutkimusklubitoiminnan aloittamisesta näyttöön perustuvan toiminnan edistämisessä. Malli koostuu viidestä vaiheesta: valmistelu, hoitajien osallistaminen, järjestelyt, toteutus ja jatkokehittäminen.

Health care practice must be of a high-quality and evidence-based according to the law. Furthermore the aim of HUS-organization strategy involves effectiveness and evidence-based nursing practices in connection with the quality of practice. Evidence-based nursing (EBN) and good quality patient care may be improved with nursing journal club. The aim of this thesis was to create a model for starting an EBN journal club in mental health care setting. The purpose of this thesis was to improve EBN at a mental health hospital unit by starting a systematic nursing journal club. The aim of the empirical part was to survey the starting point of EBN in the unit and to evaluate the nursing journal clubs subsequently. The data was collected from nurses (N=18) using two questionnaires: before starting the nursing journal clubs (n=11) and six months after (n=9). The results indicate that nurses were interested in improving EBN in the unit. However, insufficient time resources, research published in a foreign language and information retrieval were considered as barriers. Topic of the research article linked to the nurses’ clinical practice, the leader of the club, Finnish summary, casual atmosphere and support from the manager were considered as important factors in starting the journal clubs. The nursing journal clubs increased nurses’ interest towards scientific articles and information retrieval. The nursing journal clubs also improved evidence-based practice in the unit. Implementing evidence into practice was a challenge and could therefore be a subject in future development. In this thesis a model for starting an EBN journal club in mental health care setting was created. This model consists of five stages: preparation, nurse engagement, arrangements, realization and future development.